酒糟鼻病因尚不十分清楚。可能是在皮脂溢出的基礎上，由於體內外各種有害因子的作用，使患部血管舒縮神經功能失調，毛細血管長期擴張所致。根據發生在面中部的充血性紅斑、毛細血管擴張，病程慢性，無明顯自覺症狀，中年發病，複發性丘疹和膿皰即可診斷。但是，因爲酒糟鼻患者的毛細血管擴張，皮脂腺增生，肥大期真皮結締組織增生與皮脂腺增大，肉芽腫損害中可見非乾酪樣上皮細胞樣肉芽腫，與結節病狼瘡樣酒渣鼻顏面播散粟粒性狼瘡等相似。所以酒糟鼻一般需要進行化驗檢查。
酒糟鼻的檢查方法：
1、毛囊蠕形蟎檢查
正常清洗面部後，用透明膠紙於晚上睡前，粘貼於面部的鼻、鼻溝、額、顴及頦部等處，至次晨取下膠紙貼於載玻片上，在顯微鏡下觀察。毛囊蠕形蟎的檢出率與膠紙的粘性，粘貼的部位、面積和時間有關。
或者採用痤瘡壓迫器刮取，或用手擠壓，或用沾水筆尖後端等器材刮取受檢部位皮膚，將刮出物置於載玻片上，加1滴甘油，鋪開，加蓋玻片鏡檢。
2、組織病理學檢查
組織病理：毛細血管擴張，皮脂腺增生，肥大期真皮結締組織增生與皮脂腺增大。肉芽腫損害中可見非乾酪樣上皮細胞樣肉芽腫，與結節病、狼瘡樣酒渣鼻、顏面播散粟粒性狼瘡等相似。
