克羅恩病人如何治療

克羅恩病的治療主要是選擇對症用藥，藥物治療包括氨基水楊酸，激素和免疫抑制劑。如果治療無效，當腸梗阻頑固，腸穿孔或消化道大量出血時，需要手術治療。使用免疫抑制劑具有一定的風險，患者在用藥是應謹慎選擇。

克羅恩病是一種慢性炎性肉芽腫性疾病，常見於小腸和鄰近結腸的末端，多數發生在中青年人羣中，性別差異不大。近年來，其發病率增加了。這種疾病對患者的生活有很大的影響，許多患者有併發症，需要手術治療，複發率很高。那麼，克羅恩病人如何治療？
　　克羅恩氏病是一種無法解釋的腸道炎性疾病，可以發生在胃腸道的任何地方，該疾病和慢性非特異性潰瘍性結腸炎都統稱爲炎性腸病。該病的臨牀表現爲腹痛，腹瀉，腸梗阻，發燒，營養失調和其他腸胃外表現。該病的病程延長，反覆發作且難以治癒。該疾病也稱爲局部性腸炎，克羅恩氏病，節段性腸炎和肉芽腫性腸炎。
　　克羅恩病的複發率與病變的程度，疾病的強度，病程的延長，年齡的增加和死亡率有關。大劑量美沙拉嗪（4g/d）對於輕度克羅恩病初始治療的患者可能有效；局部應用可能對輕度至中度患者有效，但5-氨基水楊酸藥物對克羅恩病患者的治療作用有限。
　　克羅恩病治療的原則是獲得臨牀症狀，緩解臨牀症狀並減輕粘膜炎症，並改善患者的生活質量。激素是治療克羅恩病的暢遊藥物。患有嚴重克羅恩病的患者需要靜脈注射激素。對於嚴重的克羅恩病，建議使用氫化可的鬆400mg/d或甲基強的鬆60mg/d，激素治療1個月，完全緩解率爲48%，部分緩解率爲32%，沒有效果的患者爲20%。治療後，激素依賴性爲36%，長期反應爲44%，抵抗率爲20%。
　　免疫抑制劑，是用於治療克羅恩病的有效藥物，硫唑嘌呤和6-巰基嘌呤是首選，對兒童的效果也很好。使用免疫抑制劑具有一定的風險。少數患者可能會發展爲肝炎和胰腺炎，藥物耐受不良，白細胞減少症和感染，淋巴瘤的風險增加四倍以上。