（聲明：本文僅用於科普用途，爲了保護患者隱私，以下內容裏的相關信息已進行處理）
摘要：一名73歲的大爺，身體一直較爲健康，10天前突然出現上腹部不適，呈間歇性隱痛，疼痛還放射至後腰部及右肩背部，並伴有發熱、寒顫等症狀。在我院進行腹部彩超檢查後，診斷爲膽管結石，抗生素治療3天后，效果一般，爲進一步治療，來到我院，以膽管結石合併膽囊炎收入院中。住院15天，通過手術治療配合藥物治療的方式進行治療，病情好轉出院。
【基本信息】男 、73歲
【疾病類型】膽管結石
【就診醫院】銅陵市人民醫院
【就診時間】2022年5月
【治療方案】左肝外葉切除術+膽囊切除術+膽道探查+鼻膽管引流+氯化鈉補充血容量+谷胱甘肽維持細胞生物功能+異甘草酸鎂抗炎保護肝細胞
【治療週期】15天
【治療效果】病情已得到控制，各項指標均在好轉
一、初次面診
某天中午剛吃完飯，門診就來了一名年齡較大患者，與其家屬溝通後得知患者今年已有73歲的高齡，並且老人在平時身體較爲健康，生活都可以自理，但是10天前突然出現上腹部不適，表現爲陣痛，嚴重時還會放射到腰背部，並伴有發熱、寒顫等症狀。之前只是在藥房買藥，通過應用一些鎮痛的藥物進行治療，但是3天后，症狀不見緩解，反而疼痛的更加劇烈，遂來到我院進行進一步治療。通過初步的腹部彩超檢查，顯示患者患有膽管結石並膽囊炎，遂以膽管結石收入院。
二、治療經過
患者住院後，我們完善了血常規、血栓常規、腎功能生化、肝功能等相關的檢查，確診患者爲膽管結石合併膽囊炎的症狀。由於疾病的危害較大，並且患者年齡較大，身體較爲虛弱，我與患者及患者的家屬商量需儘快通過手術進行治療。得到家屬同意後，通過複合麻醉後進行左肝外葉切除術、膽囊切除術、膽道探查、鼻膽管引流的手術方式進行治療，並搭配應用氯化鈉注射液補充血容量、注射用谷胱甘肽維持細胞生物的功能、異甘草酸鎂注射液抗炎以及保護肝細胞等藥物給予後續治療，手術非常順利，病人清醒後，患者安全送回病房。
三、治療效果
患者在住院期間的15天當中，經過手術治療以及藥物治療後，患者的精神狀態有了明顯的好轉。患者腹部不適的症狀逐漸消失，並且無明顯的疼痛、發熱、寒顫等不良反應。但由於患者年齡較大，身體癒合較慢，我叮囑家屬出院後應當讓其多臥牀休息，並按時應用藥物進行治療，用藥期間嚴禁漏服、誤服等情況的發生。若出現不適，應當及時就醫。
四、注意事項
患者出院時，我叮囑患者應當養成好的生活習慣以及飲食習慣，從而促進病情的恢復。
1、生活習慣：患者應當注意休息，避免勞累，養成良好的生活習慣，嚴禁熬夜，早睡早起。同時應當注意手術切口處的清潔與衛生，保持乾燥，防止發生感染的情況。還需要保持心情的愉悅，有利於病情的恢復。
2、飲食習慣：患者飲食應當清淡易消化，可以先以半流質的食物爲主，待病情完全好轉後，再正常飲食，多食用些富含維生素及蛋白質的食物，嚴禁食用辛辣刺激的食物。
3、按時用藥，避免誤服和漏服的情況發生。
五、個人感悟
近期膽管結石的患者較多，主要是由於我們現在的生活水平提高，食用了過多的高脂肪，高蛋白、高熱量的食物導致的。在日常生活中我們應當均衡飲食，養成少食多餐的好習慣。並且早發現早治療，若出現腹痛、高熱、寒顫等症狀，及時就醫，若症狀較輕，可通過藥物進行控制，若症狀較重，可以通過手術進行治療，手術效果較好。
通過本次患病，日常生活中應當注意飲食，按時按點吃飯。還應當定期到醫院進行體檢，提早發現疾病，將疾病扼殺在初期。
