決定胃癌預後的6個方向分別爲癌症的發病部位、是否擴散轉移、侵犯深度、腫瘤大小、肉眼類型、組織學形態。
1.發病部位：一般認爲，胃體部癌預後較好，胃底賁門和竇部較差，廣泛浸潤者差。
2.是否擴散轉移：胃癌發生擴散轉移也會影響胃癌患者的預後。胃癌在胃壁內浸潤擴散，比突破胃漿膜擴散到腹腔和鄰近器官預後要好。
3.侵犯深度：腫瘤侵犯胃癌的深度依次爲黏膜固有層、黏膜下層、淺肌層、深肌層、漿膜層及漿膜外層，浸潤程度愈深，預後就越差。
4.腫瘤大小：一般腫瘤越小，預後越好，腫瘤越大預後也就越差。
5.肉瘤類型：進展期胃癌中侷限性潰瘍型預後較好，瀰漫浸潤型預後較差，瀰漫性廣泛浸潤預後差。
6.組織學形態：分化較好的乳頭狀腺癌及管狀腺癌預後較好，而未分化癌、黏液細胞癌預後較差。組織學結構中具有明顯纖維性硬化性間質即所謂硬癌預後差。
