器質性陽痿的症狀是什麼？
最明顯的表現是性功能下降，勃起硬度降低，勃起次數減少，疲勞也會導致陽痿，勃起需要特殊的興奮環境，晚上手~淫不能勃起，具體如下:
1.勃起功能障礙:房間內~勃起功能障礙主要是由器質性和混合因素引起的。器質性因素主要包括血管性、神經性、內分泌性和生殖器本身的結構性病變。在診斷過程中應逐步檢查，並探索各種器質性病變的原因。
2、性~慾望下降：多見於老年人，主要是因爲老年人的體力和性~激~所有的素都在下降，所以性出現了~欲減退和消~失去是必然現象，所以老年人不會有性情緒，夫妻生活和房間~等等。
3.無論時間和地點如何，更不用說相同了~房還是手~淫，都會出現陰~莖不能勃起的現象。
4.勃起是硬度降低，勃起次數減少。男性朋友應該高度重視這種現象。
器質性陽痿的特點是什麼？
勃起功能障礙表現爲陰莖任何時候都不能勃起，甚至在器質性病變去除以後，ED它仍然存在。此外，還具有以下特點：
逐漸起病，進展緩慢，但越來越重。
無論性交還是自慰，陰莖都不能勃起，無論時間、地點。
3、 通常是一種疾病，如血液病、糖尿病、心血管疾病等併發症。隨着原發病的改善或惡化，病情發生了相應的變化。
4、性慾下降甚至消失，或性慾要求完整、強烈，睡眠中陰莖勃起，但性交困難。
陽痿的器質性原因是什麼？
陽痿的器質性原因有很多，主要與以下因素有關：如動脈硬化引起的血管阻力過高最終動脈硬化導致灌流率下降、血管收縮因子循環、陰莖海綿組織變化、焦慮和恐懼導致血壓升高。
(1)陰莖的解剖因素
先天性缺陷（如兩性畸形、小陰莖、腹側陰莖硬結、尿道上裂或下裂)；陰莖硬結；陰莖斷裂後遺症；陰莖海綿體纖維化(陰莖異常勃起穿刺抽血後遺症、陰莖假體摘除缺陷後遺症、特發性海綿體纖維化)；陰莖海綿體白膜弱(陰莖假體移除、柱狀動脈瘤切除、特發性白膜弱)；陰莖組織喪失(繼發於缺血、感染、損傷、陰莖部分或全部切除)；陰莖嵌入包莖、淋巴瘤、皮炎、癌症和變性手術；陰囊積液；尿道損傷和胃盆骨折。
(2)炎症
尿道炎、前列腺炎、精囊炎、膀胱炎、尿道狹窄(如淋病)、泌尿生殖繫結核。
(3)術後遺症
會陰前列腺活檢、前列腺切除術、腹會陰手術、全膀胱切除術、主動脈髂動脈手術、外括約肌切除術。
(4)先天性血管異常或阻塞
動脈硬化、動脈炎、陰莖勃起異常、局部血管血栓形成、栓塞、血管瘤；單側或雙側陰莖動脈主支或分支發育不全或分佈異常、血管叢異常、動靜脈交通支異常、海綿體血流排放系統異常均可導致原發性陽痿(可佔60-70%)。可能與胚胎髮育過程中的自發性基因突變有關。
(5)耐力因素
心肌梗死後，肺氣腫或肺功能不全、貧血、全身疾病(感染、營養)、代謝紊亂(腎、肝衰竭)、睡眠障礙、風溼熱、象皮腫。
(6)神經系統疾病
帕金森病；顳葉病變或損傷；腦癱；頭部損傷、嚴重肌肉無力、脊髓和中樞腫瘤；脊髓損傷合併截癱（睾丸血管去神經功能）；多發性硬化；脊髓結核；脊髓開裂；亞急性聯合退化；側索硬化導致肌肉萎縮；交感神經節切除術；腹膜後淋巴結清掃術及周圍神經炎。
(7)藥物安眠藥、鎮靜劑、命噻嗪、抗抑鬱藥、降壓藥、抗帕金森氏症藥物。
(8)內分泌或血液病
高泌乳素血癥；肥胖生殖無能、顱咽管瘤、肢端肥大、糖尿病；垂體瘤或垂體功能低下；甲狀腺和腎上腺功能低下；克氏症；性腺功能低下；白血病、惡性貧血和何杰金氏病。
(9)物理因素輻射引起的勃起障礙。
（10）高血壓動脈硬化導致血管阻力過高，最終動脈硬化降低灌流率，血管收縮因子循環，陰莖海綿體組織變化，焦慮和恐懼增加血壓。
如何治療器質性陽痿？
器質性陽痿主要用於治療原因；器質性陽痿的原因很多，首先要明確陽痿的原因。糖尿病引起的陽痿應治療糖尿病；藥物引起的陽痿應停用或調整；血管手術可用於血管陽痿；陰莖假體植入、血管重建、化學假體治療、陰莖負壓治療等。
(1)陰莖假體療法
20世紀70年代以前，陰莖假體利用患者自身的肋軟骨植入陰莖，建立人體"陰莖骨"，支持弱陰莖勃起，以完成性交活動，從而達到治療的目的。自20世紀70年代以來，更多的人工硅膠海綿體植入了陰莖。該治療有一定的禁忌症和併發症，需要仔細檢查才能考慮是否進行手術。
(2)化學假體療法
化學假體療法是將血管活性藥物注射到陰莖海綿中，刺激陰莖勃起，從而達到治療陽痿的目的。該療法適用於血管性、神經性、內分祕性和長期無法治癒的心理陽痿。這種治療比較麻煩，每週注射，可引起血腫、感染等併發症。
