1.器質性疾病
(1)血管源性 包括任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病，如動脈粥樣硬化、動脈損傷、動脈狹窄、陰部動脈分流和心功能異常，或陰莖白膜阻礙靜脈迴流和閉合機制，陰莖海綿竇內平滑肌減少。
(2)神經源性中樞、外周神經系統疾病或損傷可導致陽痿。
（3）手術和創傷 大血管手術、前列腺癌根治、腹部、會陰、直腸癌根治、骨盆骨折、腰椎壓縮性骨折或騎跨損傷，可引起與陰莖勃起相關的血管和神經損傷，導致陽痿。
（4）內分泌疾病 陽痿是由內分泌疾病引起的，主要見於糖尿病、下丘腦-垂體異常和原發性腺功能不全。據國外報道，23%~60%的男性糖尿病患者繼發不同程度的陽痿。其發生機制主要與自主神經纖維病變、陰莖血管狹窄、內分泌異常和陰莖海綿體精神因素有關。
陰莖本身的疾病
泌尿生殖器畸形
先天性陰莖彎曲、雙陰莖、小陰莖、陰莖陰囊移位、膀胱後翻、尿道裂、先天性睾丸缺失或發育不良、陰莖海綿體纖維瘢痕形成、精索靜脈曲張等而不能勃起。
泌尿生殖器疾病
泌尿生殖器慢性炎症繼發、膀胱炎、前列腺炎等如睾丸炎、附睾炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎等，其中慢性前列腺炎陽萎患者最爲常見。前列腺增生、前列腺切除術、尿道斷裂、陰莖、睾丸損傷等泌尿生殖系統手術及部分損傷可引起陽萎。慢性腎功能衰竭患者常因睾丸萎縮和睾酮下降而出現陽萎。
5、其他因素
輻射、重金屬中毒等。慢性病和長期服用某些藥物也會導致陽痿。
6.心理原因
指緊張、壓力、抑鬱、焦慮、夫妻感情不和等精神心理因素引起的陽痿。
7.混合性病因
指精神心理因素和器質性病因引起的陽痿。此外，由於器質性陽痿沒有及時治療，患者的心理壓力加重，害怕性交失敗，使陽痿的治療更加複雜。
