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新生兒肝炎綜合徵的表現

來源:孕育親子課    閱讀: 1.64W 次
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新生兒肝炎綜合徵的表現

大家知道新生兒肝炎綜合徵的表現有哪些嗎?瞭解清楚病症表現後才能積極的進行有效的預防,下面百科就來告訴大家新生兒肝炎綜合徵的表現有哪些,爸爸媽媽們爲了寶寶的健康很有必要了解清楚哦!

新生兒肝炎綜合徵(hepatitis syndrome of newborn)是由多種原因引起的,主要病理改變爲非特異性多核鉅細胞形成的一種新生兒疾病。它是新生兒晚期以阻塞性黃疸,肝脾腫大和肝功能異常,結合和未結合膽紅素均升高爲特徵,多數病例爲產程中或產後感染引起。常於生後1個月左右發病。廣義地說,它包括肝細胞源性的肝內膽汁鬱積,如感染、代謝性疾病,家族性膽汁鬱積、染色體異常及特發性新生兒肝炎;狹義地說,它僅侷限於感染引起的肝細胞炎症。

新生兒乙型肝炎(neonatal hepatitis B)

乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性的人羣分佈具有家庭聚集現象,這種現象與它的水平傳播和垂直傳播有關。研究指出:慢性HBsAg攜帶的母親,其新生嬰兒HBsAg發生率高;這些嬰兒發展爲HBsAg慢性攜帶者的比率較低(約爲16%),並認爲新生兒時期感染的嬰兒能夠主動消除乙型肝炎病毒。

臨牀表現:大多數HBsAg感染嬰兒呈亞臨牀過程,無黃疸,僅有輕度的肝功能損害,除持久的HBsAg陽性和氨基轉移酶增高外,無其他徵象,肝大少見。氨基轉移酶波動,遷延可達1~2年之久。往往發展爲慢性HBsAg攜帶狀態。少數發生黃疸者恢復迅速,分別於病後第6~9個月HBsAg轉陰,且出現HBsAb,表明新生兒乙型肝炎與成人相似。

少數可表現爲暴髮型或重症型,病情危重,從黃疸出現到急性肝功能衰竭的時間平均10天,常見肝性腦病、出血,血氨可達10mg/L以上(正常值0.9~1.5mg/L)。近期預後極差,病死率達60%左右,死亡原因多爲敗血症、肺出血、肝性腦病伴膿毒血癥等。但其遠期預後較好,存活者肝組織恢復良好。

先天性鉅細胞包涵體病毒肝炎(congenital cytomegalic inclusion hepatitis)

CMV屬皰疹病毒屬,是新生兒肝炎綜合徵的主要病原之一,臨牀表現特點宮內感染者,在新生兒期內出現臨牀症狀,表現爲突出的黃疸、肝脾腫大等肝炎的症狀。出生時獲得感染者,其肝炎的臨牀表現一般出現在生後4個月左右,少數還有呼吸道感染症狀、貧血、血小板減少及單核細胞增多症的表現。腦損害可表現爲小頭畸形、癲癇、耳聾、智力障礙、脈絡膜炎等。

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