患高血壓和充血性心力衰竭的老年患者，要慎用利尿劑。這是因爲老年人使用利尿劑容易發生低鈉血癥、低鉀血癥，進而引發體位性頭暈、低血壓、意識模糊、暫時性輕度偏癱、跌倒、驚厥和心律失常等，重則可危及生命。
老年人使用利尿劑，還易使其血液粘稠度增加而導致中風和危險性增高。
利尿劑對糖代謝的影響也很大，並有可能導致糖尿病的發生，甚至有增加老年人患急性胰腺炎與膽囊炎的危險。
