如果孕婦在懷孕過程中出現風疹，可使胎兒感染風疹，稱爲先天性風疹或先天性風疹綜合徵，可引起胎兒多發性畸形。大多數孩子出生時症狀明顯，有些病例出生後幾周纔出現，有些病例可以在幾個月後發生。先天性風疹涉及器官較多，臨牀表現形式不同。
新生兒可因血小板減少而出現紫紅色出血斑，因肝病或溶血而出現黃疸，嚴重貧血，面色蒼白或蠟黃，肝、脾腫大。心臟畸形也頗常見，可見各種類型的先天性心臟病，如動脈導管未閉，房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈狹窄或心臟的複合畸形。
眼病有單側或雙側內障、小眼球、青光眼等。中耳或內耳病變可發生單側或雙側耳聾。由於風疹病毒對神經組織的侵襲性很強，風疹病毒可以長期存在於大腦中，因此大腦受累明顯，可見小頭畸形、智力、運動和行爲發育障礙。可見先天性風疹的嚴重性。治療有很大的困難，所以主要是預防。孕婦是預防的主要對象。爲了預防先天性風疹，一些國家的所有女孩都必須接種風疹疫苗，最理想的接種對象是學齡女孩和即將結婚的女性。
如既往未曾患過風疹，也未接種過風疹疫苗，應先測定血清中風疹抗體，如爲陰性即應注射風疹疫苗。注射風疹減毒活疫苗，也會對胎兒造成損害。已經懷孕的種疫苗。如果孕婦沒有風疹，也沒有接種風疹疫苗，如果與風疹患者密切接觸，可以進行被動免疫。即儘快注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白，防止胎兒先天性風疹。
