癲癇的臨牀診斷主要是體徵檢查和影像學檢查。癲癇發作時會有明顯的體徵表現。當癲癇發作時，會有突然的意識喪失。許多患者仍有面色變化、口吐白沫、咬舌頭等。癲癇小發作時會突然中斷活動，短時間呆滯，精神恍惚，部分患者身體肌肉陣攣。根據這些明顯的體徵，可以對癲癇進行基本診斷。此外，許多醫生在臨牀實踐中使用腦電圖檢查癲癇。因此，我們特別邀請惠州市第三人民醫院副主任醫師唐少年爲我們逐一回答腦電圖是否可以診斷癲癇和頻繁使用腦電圖。
腦電圖能診斷癲癇嗎？
腦電圖可以作爲癲癇診斷的補充依據，但不能作爲排除診斷。癲癇的診斷通常取決於症狀，因爲癲癇是發作性的，大多數沒有預兆，發作後與正常人沒有什麼不同，所以當病人看醫生時，醫生基本上看不到異常。因此，親屬或家屬對患者發作症狀的描述對癲癇的診斷非常重要。如果腦電圖檢查發現癲癇波，癲癇可以確定。
爲什麼癲癇要頻繁監測視頻腦電圖？
癲癇視頻腦電圖監測是爲了增加發現異常腦電圖的機會，更容易發現癲癇波，甚至需要頻繁監測，直到確定癲癇。此外，腦電圖監測應在停藥前進行，否則無法判斷藥物控制的效果。如果病人的病情得到很好的控制，只發作一兩次，也可以考慮減少檢查次數。
臨牀上，許多神經科醫生依靠腦電圖進行診斷。腦電圖通常用作診斷癲癇的補充依據，但不能用作排除癲癇的診斷依據。如果你想排除癲癇，你還需要CT或MRI排除檢查。癲癇檢查需要頻繁的視頻腦電圖檢查，因爲在癲癇發病期，視頻腦電圖會有明顯的波動，通過頻繁的監測，確定腦電圖波動的具體情況，作爲治療的重要依據。
