當中老年人出現腰部、背部、胸脅、四肢關節等部位骨骼疼痛時，他們往往認爲自己是得了“骨質疏鬆”、“骨質增生”、“腰肌勞損”、“風溼病”、“關節炎”等疾病，因此大多數情況下，他們會去骨科、風溼科、鍼灸推拿科進行診治，更有部分患者不願去醫院看病，乾脆自行買些鈣片和止痛片解決問題。其實，除上述疾病容易引起骨骼疼痛外，還有一種經常被人們忽視、易於被誤診的惡性血液腫瘤性疾病――多發性骨髓瘤，也常常導致中老年病人多部位骨痛。近年來，隨着我國人口老齡化及環境污染等因素的影響，加之醫學診療技術的提高，多發性骨髓瘤的發病率越來越高，已經成爲僅次於白血病的第二大血液惡性腫瘤。廣東省中醫院血液科代喜平
這種疾病好發於50～70歲以上的中老年人，男女比例約爲2～3：1，一般起病隱襲緩慢。這種疾病是由骨髓中的漿細胞發生惡變、過度增殖、侵犯骨骼、肝脾等器官，產生大量異常的免疫球蛋白。患者主要會出現如下症狀：1.惡性漿細胞可造成溶骨損害，導致骨痛、骨質疏鬆、病理性骨折、高鈣血癥；2.抑制骨髓造血，導致血細胞減少，出現貧血、出血； 3、大量異常免疫球蛋白，主要是輕鏈蛋白從腎臟濾過，導致蛋白尿和腎功能損害；4、正常漿細胞和免疫球蛋白減少，機體免疫力降低，出現反覆感染；5、多臟器受累如肝脾腫大、澱粉樣變性等。
多發性骨髓瘤臨牀表現多樣，上述症狀無特徵，診斷依賴骨髓穿刺、活檢、血清蛋白電泳、免疫球蛋白定量和骨x照片等，該病首次診斷誤診率極高，文獻報道達70%以上。筆者也經常接受骨科、腎內科、風溼科等多發性骨髓瘤患者的診斷。這在一定程度上影響了患者的及時治療、生存期和生活質量，那麼如何及時發現該病呢？
――中老年人出現不明原因的骨痛、或病理性骨折；或不明原因的貧血；或不明原因的蛋白尿和腎功能不全；或反覆的肺部感染，應及時看醫生，儘快明確原因。
――常規檢查發現尿蛋白，貧血，血沉顯著增快，球蛋白增高，骨骼X檢查有溶骨改變，或病理性骨折或脊柱壓縮性骨折，應及時就診血液專科醫生，排除骨髓瘤。
――積極配合醫生進行骨髓穿刺、骨髓活檢、血尿免疫電泳等檢查，以便及時確診骨髓瘤。
總之，骨痛是本病的早期警告信號，中老年朋友出現上述情況時，應引起充分重視，及時就診。
