酒精性脂肪肝患者有長期飲酒史，一般超過5年，臨牀無症狀，右上腹脹痛、食慾不振、無力、體重減輕等。這是長期飲酒過剩引起的肝病。
如何確診？可以從以下方法檢查酒精性脂肪肝。
1、血漿蛋白
血漿蛋白總量變化和白球蛋白比例倒置是最常見的生化異常，部分患者血漿蛋白電泳顯示α1、α2、β球蛋白增加。脂肪肝恢復後，血漿蛋白異常比其他指標恢復晚，3~6個月後恢復正常。
2、血清谷丙轉氨酶(ALT)和穀草轉氨酶(AST)
前者的高度不明顯，AST/ALT>2具有診斷意義，ALT的高度不敏感是因爲乙醛降低了酶的活性輔助因子B6。肝組織內的ALT比AST活性更顯着。
3、γ-谷氨酰轉肽酶(γ-GT)
酒精損傷肝細胞微粒體時提高敏感度。是診斷酒精性肝病的敏感指標。
4、酒精口服法負荷試驗
糖蛋白、前白蛋白、α2HS糖蛋白、觸珠蛋白的變化、酒精性脂肪肝時全部降低。
5、超聲波檢查
超聲波下瀰漫性脂肪肝分爲①輕度脂肪肝:近場回聲增強，遠場回聲衰減不明顯，肝內管狀結構可見。②中度脂肪肝:前場回聲增強，後場回聲衰竭，管狀結構模糊。③重度脂肪肝:近場回聲明顯增強，遠場明顯衰退，管狀結構不清楚，無法識別。侷限性脂肪肝的超聲波改變是非均勻性分佈，聲像表現爲多發性強的回聲結節，但沒有塊狀效果，必要時可進行肝臟活組織檢查。
6、CT檢查
精度優於超聲波檢查，主要表示肝實質密度普遍或局部爐竈性下降。
