鑑別胃癌、異位胰腺、類癌或肌原性腫瘤。
1.上腹痛和飽脹是慢性胃炎最常見的表現。疼痛沒有明顯的節律沒有明顯的節或空腹時加重。此外，還可出現打嗝、反酸、噁心、早飽、上腹部不適或燒灼感等症狀。有些患者食慾不振、疲勞和消瘦。胃粘膜糜爛者可出現上消化道出血，以黑糞爲主，少數可嘔血。慢性萎縮性胃炎症狀較重，還可出現鉅細胞性貧血。慢性胃炎的體徵不明顯，部分患者可出現上腹輕壓痛。
2.消化性潰瘍十二指腸潰瘍疼痛位於上腹部，大部分在劍突下右側，偶爾在左肋骨。胃和賁門下的胃潰瘍表現爲左胸或左上腹部疼痛。後壁潰瘍的疼痛可以輻射到背部。疼痛的性質可能是灼燒、痙攣、飢餓或咀嚼，或只是不適。
3.胃癌表現爲上腹部不適、腫脹、缺乏規律性疼痛、輕度和重度疼痛。在中晚期，疼痛更劇烈，可持續。由於食慾不振，飲食較少，患者逐漸減肥，體重減輕，常伴有水腫。
