鱗狀細胞癌又稱表皮癌，是一種發生在鱗狀上皮的惡性腫瘤，也可稱之爲鱗癌。患者可出現不同程度的症狀，如粘膜白斑、皮膚結節、疣狀表皮發育不良、慢性潰瘍等。好發部位爲面、耳、手背等外露部位的皮膚。
誘發鱗狀細胞癌的病因很多，較爲常見的是光熱損傷，如紫外線長期照射、放射線損傷、熱損傷等，接觸致癌化學物質也可誘發癌變，如砷、石蠟、煤焦油、菸草焦油等。人乳頭瘤病毒16、18、30型感染，也是鱗狀細胞癌的致病因素之一。另外，慢性皮膚疾病，如日光角化病、砷角化病、慢性紅斑狼瘡、萎縮硬化性苔蘚等均可誘發或繼發鱗狀細胞癌。
鱗狀細胞癌症狀圖
此病好發於顏面、耳部、手背等外露部位的皮膚，早期可表現爲小而硬的淡紅色結節，邊界不清，表面光滑；隨着病情發展可演變爲疣狀、乳頭瘤狀病變，有時表面有鱗屑，可破潰，潰瘍面呈顆粒狀，有壞死組織，易出血且伴臭味；後期腫瘤進行性增大，可侵犯其周圍組織，包括肌肉與骨骼。
鱗狀細胞癌病理圖
通過病理性檢查，以腫瘤細胞分化比率、腫瘤細胞非典型性的程度，可將鱗狀細胞癌分爲四級：
一級，病變侵入深部不超過汗腺水平，患處周圍基底層部分完整，部分與周圍基質分界不清。分化良好的鱗狀細胞佔75%以上，大多數細胞間橋發育良好，角珠數量多，真皮炎症反應明顯。
二級，病變處與周圍基質界限不清，分化良好的鱗狀細胞佔50%以上，僅有少數角珠，有相當多的間變細癌細胞胞。
三級，病變處與周圍間質分界不清，分化良好的鱗狀細胞佔25%以上，許多部位角化現象消失，不見角珠，僅小片或個別細胞角化。大多數腫瘤細胞胞核呈非典型性，核分裂象多見，許多呈不典型核絲分裂。
四級，病變處正常鱗狀細胞少於25%，絕大多數爲間變細胞，角化現象幾乎完全缺乏，無細胞間橋。仔細觀察才能找到細胞間橋和少數角質形成細胞而作出診斷，在分化差的鱗狀細胞癌損害Vi‐mentin染色亦爲陽性。
鱗狀細胞癌的早期診斷，對於治療效果至關重要，治療應徹底避免轉移。可根據腫瘤大小、組織分化程度、患者年齡、身體狀態等多方面因素，綜合評估出適當的治療方案。目前臨牀應用的治療包括Mohs顯微外科、放射療法、電乾燥療法、光動力療法、β胡蘿蔔素、干擾素，以及損害內注射氟尿嘧啶等。已經轉移或晚期患者，可試用順鉑、阿黴素、博萊黴素等藥物治療。
