據臨牀數據顯示，強直性脊柱炎有一定的家族聚集性，因此可以判斷本病有一定的遺傳傾向。強直性脊柱炎是否可以生育？會不會把疾病遺傳給子女？等問題成爲患者及其家屬普遍關注的問題。在此可以肯定的回答，強直性脊柱炎患者是可以生育的，在無藥物影響的條件下，通常不影響生育質量。
1. 強直性脊柱炎患者可以生育，其子女不一定能遺傳本病。
強直性脊柱炎的起病原因很多，遺傳只是其中一種原因。也就是說強直性脊柱炎患者所育的子女，患本病的可能性只有20％~30％。一些強直性脊柱炎患者，即使HLA-B27抗原陽性，其生育的子女也並不都是陽性，即使其子女是陽性也不一定患病，因爲約有5％的正常人HLA-B27抗原也可表現爲陽性，所以患者朋友不用擔心生育問題。
2. 強直性脊柱炎患者備孕前應停止服藥，防止胎兒發生畸形。
有研究資料顯示治療強直性脊柱炎藥物，如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、雷公藤等藥物，對性腺有一定的影響，但均是可逆的。甲氨蝶呤有致胎兒畸形的副作用，但多是用量較大後出現，而在治療強直性脊柱炎時，全療程的總量最多也不超過1000毫克。但是從優生優育的角度出發，在準備生育時應提前半年或更長時間停止服藥，一般不影響生育質量。
