異常Q波常見的症狀是心肌梗死，亦可見於心肌病、克山病、體位變化、腦源性心電圖改變等，按照一般診斷標準，III導聯Q大於R，aVF導聯Q大於1/3R就符合異常Q波標準，正常Q波時間應小於0.04s，振幅小於同導聯R波的1/4，若超過正常值稱異常Q波。
心電圖是診斷心臟疾病常做的一項檢查，具有很重要的臨牀意義，有些患者在檢查的時候，發現有異常q波出現，不知道是怎麼回事，十分擔心和害怕，生怕自己的心臟有問題，那麼，異常q波是什麼意思呢？
按照一般診斷標準，III導聯Q大於R，aVF導聯Q大於1/3R就符合異常Q波標準，正常Q波時間應小於 0.04s，振幅小於同導聯R波的1/4，若超過正常值稱異常Q波， 常見於心肌梗死，亦可見於心肌病、克山病、體位變化、腦源性心電圖改變等。
除此之外，異常q波還有可能是人爲導致的，操作的不規範性及識圖的失誤，記錄電壓的過於衰減導致QRS波起始部的小r波的無法辨認而誤認爲q波，反之應有的小q波的丟失而出現漏診甚至延誤病情。操作性失誤，左右手接反，左胸與右胸的辨錯，就會出現病理性Q波或者等位性Q波，導致誤診。
至今，常規心電圖是臨牀上應用最廣的一項無創性檢查技術，是診斷MI心律失常的重要手段之一。Q波的鑑別與診斷十分重要。
目前鑑別異常Q波方法除了心電圖檢查操作技術經驗外，還需結合病史化驗、臨牀表現及必要的心臟超聲、頭胸導聯心電圖等無創性檢查，進一步還可做冠狀動脈造影等有創性檢查。
作爲臨牀心電圖檢查者如能正確區別病理性Q波、等位性Q波、非梗死性疾病Q波、位置性Q波及消除人爲性Q波，就會減少醫源性Q波的診斷。特別是等位性Q波結合ST-T改變，臨牀表現及化驗檢查會使患者得到早期MI的干預治療。
對於非梗死性疾病所致Q波的辨認，有利於治療原發病。避免人爲性Q波的出現導致的臨牀誤診，避免病理性Q波的人爲的消失而延誤治療。
