失眠是一種主觀體驗，不能單純根據睡眠時間長短來判斷是否存在失眠。很多睡眠時間較短者沒有主觀睡眠質量下降，也不存在日間功能損害，不能視爲失眠。因此想要了解自己的睡眠狀況，可以從失眠需進行的評估和診斷標準入手。
臨牀上評估是否失眠主要包括臨牀大體評估、主觀測評和客觀測評。
1、臨牀大體評估即詢問患者的睡眠情況，包括主訴、睡前狀況、睡眠覺醒節律、夜間症狀及其病因、日間活動和功能、評估軀體疾病、精神障礙疾患及治療情況、評估應激事件以及生活和工作情況、體格檢查、實驗室檢查和精神檢查以及家族史等。
2、主觀測評工具包括睡眠日記、常用量表評估工具包括匹茲堡睡眠質量指數、睡眠障礙評定量表、Epworth思睡量表、失眠嚴重指數量表、廣泛焦慮量表、狀態特質焦慮問卷、疲勞嚴重程度量表、生活質量問卷、睡眠信念和態度問卷、清晨型與夜晚型睡眠問卷等，根據患者的臨牀症狀選擇合適的睡眠評估量表。
3、客觀測評工具包括多導睡眠圖(PSG)、多次睡眠潛伏期試驗(MSLT)和體動記錄儀。
根據 ICSD-3 慢性失眠症的診斷標準必須同時滿足以下6條，其中：
1、睡眠症狀標準
存在1條或以上症狀：入睡困難；睡眠維持困難；比期望的起牀時間醒來早；在適當的時間點不肯上牀睡覺；沒有父母或照顧者干預難以入睡。
2、日間症狀標準
與夜間睡眠困難相關的1條或以上：疲勞或萎靡不振；注意力、專注力或記憶力下降；社交、家庭、職業或學業等功能損害；情緒不穩或易激惹；日間瞌睡；行爲問題例如活動過度、衝動或攻擊性；動力、精力或工作主動性下降；易犯錯或易出事故；對自己的睡眠質量非常關切或不滿意。
3、排除標準
睡眠異常症狀和相關的日間症狀不能單純用沒有合適的睡眠時間或環境(如黑暗、安靜、安全、舒適的環境)解釋。
4、病程標準
睡眠異常症狀和相關的日間症狀至少每週出現3次。
5、病程標準
睡眠異常症狀和相關的日間症狀持續至少3個月。
6、排除標準
睡眠困難和相關的日間症狀不能被其他的睡眠障礙更好地解釋。
短期失眠症的診斷標準與慢性失眠症類似，需符合慢性失眠第1-3、6條標準，但病程不足3個月，且相關症狀出現頻率未達到每週3次。
鑑別診斷方面，主要需要區別單純性失眠症、共病性失眠症及沒有達到失眠症診斷標準的失眠症狀，需排除神經系統疾病的軀體疾病、抑鬱症、雙相情感障礙和焦慮症等其他的精神障礙，同時還須鑑別精神活性物質或藥物等物質誘發的失眠。
失眠是一種主觀體驗，不能單純用睡不好來判斷，若出現失眠相關症狀，想要了解自己的睡眠狀況，可以前往醫院進行專業的評估。
