小腿肚涼脹考慮是腰椎間盤突出症、糖尿病、下肢動脈血管閉塞等原因造成的。腰椎間盤突出症需要多休息和多鍛鍊，並應用營養神經的藥物治療；糖尿病所致可以應用降糖藥和神經營養類藥物；下肢動脈血管閉塞較輕時可應用藥物治療，情況嚴重需行手術治療。
腰椎間盤突出症早期可無明顯的症狀表現，隨着病情進展，突出的髓核會壓迫神經根，引起神經根水腫，如果支配下肢的神經受到壓迫，便會引起感覺異常可表現爲小腿發涼發脹。需要多注意休息，而且要睡硬板牀，還要多進行腰背肌功能鍛鍊，並配合營養神經類藥物治療，如甲鈷胺片、木丹顆粒、注射用鼠神經生長因子等。
如患有比較嚴重的糖尿病，血糖得不到有效控制，會引起周圍神經損傷，如果小腿部位的神經受到損傷，會出現肢體發麻、發涼或發脹等症狀。需要應用降糖藥物以及神經營養類藥物進行治療，如格列美脲片、阿卡波糖片、維生素B1片等。
下肢動脈血管閉塞會導致小腿局部血液循環受阻，沒有充足的血液供應，患側小腿會出現麻木、發涼和發脹的症狀，嚴重時還會導致疼痛。輕者可以應用抗凝、抗血小板聚集的藥物治療，如阿司匹林腸溶膠囊、硫酸氫氯吡格雷片、雙嘧達莫片等，嚴重者需進行手術治療，如球囊擴張術等。
