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急性骨髓炎診斷

來源:孕育親子課    閱讀: 2.63W 次
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由於急性骨髓炎起病後在14天內的骨骼X線往往無異常表現,所以急性骨髓炎早期的診斷變的非常重要,要與其它疾病相區別,早期明確診斷,盡而開展最有效的治療,急性骨髓炎多半可以治癒,下面介紹一些急性骨髓炎診斷方法。

急性骨髓炎診斷

診斷標準

急性骨髓炎的診斷應行綜合性診斷,有下列表現均應考慮有急性骨髓炎的可能:

1.起病急,全身中毒症狀明顯,常有畏寒,高熱等毒血癥表現,幹骺端劇痛,脹痛,皮膚灼熱,壓痛明顯,肢體呈環狀腫脹,肌內痙攣,關節屈曲,患肢不能活動。

2.身體其他部位或既往有化膿性感染病竈,或患肢 有損傷(挫傷,扭傷等)史。

3.白細胞計數和中性粒細胞增多

4.早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義,若抽出渾濁或血性液體,塗片檢查有膿細胞或細菌時,即可確診,任何性質穿刺液都應該做細菌培養與藥敏試驗。

5.X線檢查早期骨骼常無陽性發現,與健側對比,早期可顯示軟組織腫和深層肌肉模糊之徵象,一般在發病2-3周,幹骺端處有一模糊區,骨皮質有薄層狀骨膜反應或骨質破壞,有時可出現病理性骨折。

由於急性骨髓炎起病後在14天內的骨骼X線往往無異常表現,所以急性骨髓炎早期的診斷變的非常重要,要與其它疾病相區別,早期明確診斷,盡而開展最有效的治療,急性骨髓炎多半可以治癒,下面介紹一些急性骨髓炎診斷方法。

一、診斷標準

急性骨髓炎的診斷應行綜合性診斷,有下列表現均應考慮有急性骨髓炎的可能:

1.起病急,全身中毒症狀明顯,常有畏寒,高熱等毒血癥表現,幹骺端劇痛,脹痛,皮膚灼熱,壓痛明顯,肢體呈環狀腫脹,肌內痙攣,關節屈曲,患肢不能活動。

2.身體其他部位或既往有化膿性感染病竈,或患肢 有損傷(挫傷,扭傷等)史。

3.白細胞計數和中性粒細胞增多

4.早期局部分層穿刺對明確診斷有重要意義,若抽出渾濁或血性液體,塗片檢查有膿細胞或細菌時,即可確診,任何性質穿刺液都應該做細菌培養與藥敏試驗。

5.X線檢查早期骨骼常無陽性發現,與健側對比,早期可顯示軟組織腫和深層肌肉模糊之徵象,一般在發病2-3周,幹骺端處有一模糊區,骨皮質有薄層狀骨膜反應或骨質破壞,有時可出現病理性骨折。

我們都知道,骨髓炎疾病表現爲皮膚破潰流膿不愈,如果不治療,會有許多危害:

1、畸形:由於骨骺受炎症的刺激使患肢過度生長而變長,或因骨骺板破壞影響發育結果肢體短縮,骨骺板一側受破壞發育不對稱使關節呈內翻或外翻畸形;由於軟組織疤痕攣縮也可引起屈曲畸形;

2、關節強直:由於感染擴散到關節內、關節軟骨面破壞,使關節呈纖維性或骨性強直;

3、癌變:竇道口皮膚由於不斷受刺激,可合併癌變常見爲鱗狀上皮瘍。

所以一旦發現患病要及時治療。

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