糖尿病患者常常併發高脂血症，高脂血症也是引起糖尿病患者發生心腦血管併發症的重要因素。飲食時要注意以下幾點：
控制體重。肥胖的人特別容易併發高脂血症，肥胖的糖尿病者應維持體重在標準範圍內。控制體重要適當限制熱能的攝入及進行適當的體力活動。肥胖患者應在醫生指導下進行減重，切不可自己盲目減肥。
預防動脈硬化。爲了預防高脂血症，儘量少吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食品。首先了解每天膳食中脂肪的需要量，按每公斤體重計算應在1克。其次是脂肪的選擇，原則是應限制飽和脂肪酸的攝入，可食用如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等含多不飽和脂肪酸(椰子油例外)的植物油，全天用油量應控制在20～30克。
增加膳食纖維。膳食纖維能抑制餐後血糖及血膽固醇的升高。每日膳食纖維的攝入量在25～30克爲最佳。膳食纖維主要來源於粗糧、雜糧及蔬菜。
減少膽固醇攝入。膽固醇與心血管疾病關係密切，一般主張每日攝入量不多於300毫克。膽固醇主要存在於動物內臟、皮膚、腦組織和蛋黃中。不食用動物內臟、皮膚和腦組織，每天食用1個全蛋，1天的膽固醇攝入量約爲300～400毫克，基本達到以上要求。
對於已經患有高膽固醇血癥的病人來說，每天膽固醇的攝入量最好控制在200毫克以下，除了上述的動物內臟、皮膚和腦組織不能食用外，隔天1個全蛋，食用全蛋的日子之間，僅食用蛋清，不用蛋黃。
這樣，膽固醇的攝入量，也基本能滿足要求。烹調方法合理經常用蒸、煮、燉、拌、滷、汆等用油較少的烹調方法，少用煎、炸等烹調方法。
