摘要：該病例中的患者，由於尿頻、尿急、尿痛，性慾望明顯減少，勃起功能障礙，睡眠障礙等症狀，選擇來院就醫。通過科學檢查最終確診爲性慾減退。結合患者病情采取了藥物治療和心理治療等綜合治療措施，經治療患者的症狀得到有效緩解且恢復情況良好。
【基本信息】男，30歲
【疾病類型】性慾減退
【就診醫院】北京大學人民醫院
【就診時間】2021年2月
【治療方案】應用十一酸睾酮軟膠囊、呋喃妥因腸溶片、坦索羅辛緩釋片、地西泮片等藥物治療，輔以心理治療
【治療週期】藥物治療1個月，隨訪6個月。
【治療效果】經治療後恢復正常性生活，無尿頻、尿頻等不適症狀。
2021年2月10日，一位焦慮的男性患者來到我的診室。經過溝通得知，患者1年前因盆骨區域疼痛、尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多就診於某院，被診斷爲慢性細菌性前列腺炎，應用抗生素藥物後症狀有所好轉。3周前不僅再次出現以上症狀，還出現性慾望明顯減少，幾乎沒有性衝突，勃起功能障礙，性生活頻率越來越低，逐漸變的情緒低落，睡眠也出現障礙。爲求系統治療，遂來就診。通過問診，瞭解到患者無冠心病、糖尿病、高血壓等病史，無食物、藥物過敏史。我安排患者做前列腺液培養，結果顯示白細胞升高，卵磷脂小體減少，前列腺液培養查出了多重耐藥的大腸桿菌。爲了能明確疾病，我安排患者入院，完善相關檢查確診疾病。
患者入院後，爲進一步診斷疾病我安排患者完善了睾丸激素測定和其他激素測定。根據檢查報告結果可知，雌二醇、孕酮、黃體生成素、卵泡刺激素、催乳素正常，睾酮下降。綜合患者症狀表現、查體及相關輔助檢查，考慮該患者診斷爲性慾減退。根據該患者的具體病況，給予十一酸睾酮軟膠囊治療男性睾酮減低導致的性慾減退。針對前列腺炎的症狀，給予呋喃妥因腸溶片控制細菌感染，坦索羅辛緩釋片鬆弛前列腺的肌肉，對於改善疼痛或梗阻性排尿症狀有一定的療效。同時建議患者堅持溫水坐浴，能加速血液循環，緩解肌肉痙攣，幫助藥物吸收。針對患者出現的抑鬱、焦慮睡眠障礙等問題，給予地西泮片緩解。
考慮到性慾減退多數是因心理因素引起，所以以心理治療爲主，配合藥物治療。建議患者尋找一位值得信賴的心理醫生，接受性教育和心理輔導。此外，夫妻應重新學習正確的性行爲模式，從互相接觸、撫摸和擁抱開始，循序漸進地按規定時間進行訓練，每次都把感覺集中在對彼此給予的性快感上，消除焦慮感。同時可進行性感集中療法，配合使用動情圖像資料和手淫訓練。囑咐患者1個月後來院複查。
（實驗室檢查提示睾酮下降。）
患者1個月後如期來院複查，自述規範服藥用盆骨區域疼痛、尿頻、尿急、尿痛等不適明顯緩解，睡眠質量好轉。性慾逐漸恢復正常，勃起效果良好，過了幾次性生活非常滿意。用藥1個月，無慢性細菌性前列腺炎臨牀症狀，複查了前列腺液常規和前列腺液培養，結果均顯示正常。複查激素測定，睾酮也恢復至正常區間，表示治療有效。6個月內的幾次電話隨訪中，也表示性生活狀態佳，對治療效果甚是滿意。
（複查：睾酮恢復正常值。）
1.患者應主動表達心中的畏懼、憤怒、悲痛、焦慮和其他令人不適的情緒，加強與配偶的溝通，讓自己保持相對平和的心態。
2.配偶應該認識到問題的性質和可能的原因，應支持和體貼患者，而不是猜疑、指責和諷刺，否則只會進一步傷害患者的自尊與自信。
3.在生活中，保持積極良好的心態，加強夫妻溝通，培養良好的感情；性生活中嘗試不同的性愛方式，提高性生活質量。
4.科學合理的飲食可保證機體功能的正常運轉，起到輔助控制病情、維持治療效果、促進疾病康復的作用。可適當攝入含有優質蛋白的食物，如牛羊肉、牛奶、蛋、海產品。
性慾減退也稱性慾低下，是指持續或反覆地缺乏或缺少對性幻想、性興趣和對性活動的主觀慾望.性慾減退的病因往往不是單一的，因此需要全面分析，採取個體化、綜合治療措施。目前，針對該病的治療包括心理干預療法和藥物治療。
本文的主人公患者，因尿頻、尿急、尿痛，性慾望明顯減少，勃起功能障礙，睡眠障礙來醫院就診，在門診患者積極配合醫生，經過一系列臨牀檢查和醫生判斷，診斷患者爲性慾減退。經綜合治療後明顯好轉，同時囑咐患者應注意多和伴侶溝通交流，保持情感的溫度。
