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妊娠期脂肪肝的症狀

來源:孕育親子課    閱讀: 6.08K 次
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妊娠期脂肪肝的症狀

一般情況下AFLP發生在妊娠的第28~40周,平均第36周,以26~30歲的孕婦多見,患者約48%是初產婦,其中14%是雙胎孕婦,嬰兒男女性別比爲3:1。AFLP起病急,主要表現爲乏力、厭食、噁心、嘔吐、腹痛,有出血傾向,孕婦很容易昏迷。

約90%的孕婦會初選持續性惡心和嘔吐,腹痛以右上腹或劍下明顯。發病後數日隨病情加重,會出現進行性黃疸加重,黃疸多呈梗阻性;伴有嚴重出血傾向時,可出現鼻衄、齒齦出血、皮膚粘膜出血、消化道出血、陰道出血,重者可出現DIC。

少數患者可出現頭痛、發熱、腹瀉、背痛等。查體可見急性病容,肝臟進行性縮小,腹水,黃疸迅速加深,發熱,意識障礙程度不一,嚴重的可迅速昏迷,甚至死亡。

AFLP的孕婦多有不同程度的妊娠水腫、蛋白尿和高血壓,合併腎功能衰竭者約佔50%。AFLP的病情進展迅速,休克、DIC、敗血症、肝功能衰竭和腎功能衰竭是其死亡原因。

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