胎兒腦積水

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「導讀」腦積水常發生在兩歲以內的嬰幼兒，此時由於顱縫尚未閉合，故頭顱呈進行性異常增大，伴有特殊的臨牀表現，又稱胎兒腦積水，但是大家知道胎兒腦積水嗎？

胎兒腦積水

腦積水有先天性和獲得性兩類，各又可分爲交通性和非交通性，非交通性腦積水的梗阻在腦室系統，交通性腦積水的梗阻在蛛網膜下腔，下面小編就來爲大家介紹胎兒腦積水，不管是準爸爸或準媽媽都要仔細看哦，爲了寶寶的健康做再大的努力都是值得的！

先天性腦積水主要由畸形引起。常見者有：

1、腦導水管畸形又分爲：導水管分叉畸形、導水管狹窄或閉鎖、導水管隔膜。

2、小腦扁桃體下疝畸形是由於扁桃體、延髓及第四腦室疝至椎管內，第四腦室變狹長，正中孔與側孔下移，使CSF循環受阻；本畸形可單獨存在，但多數與脊髓脊膜膨出伴發，或與顱底凹陷症伴同。

3、第四腦室正中孔及側孔先天性閉鎖少見，需與顱內感染後繼發粘連引起者相鑑別。

4、相當多一部分先天性腦積水可由於嬰幼兒後顱窩腫瘤引起。

5、其它一些先天性疾病，如軟骨發育不全、顱頸交界畸形、脊柱裂、斑痣性錯構瘤病、Dandy-Walker綜合徵、胼胝體缺如、小腦回畸形等，均可伴發腦積水。

後天性腦積水主要病因有：

1、顱內感染：嬰兒在母體內或出生後發生的細菌性、真菌性、病毒性感染，皆可引起炎性粘連，造成CSF循環梗阻，從而產生腦積水；炎性粘連多發生在蛛網膜下腔或第四腦室出口處。

2、蛛網膜下腔出血：各種原因引起的蛛網膜下腔出血，可因血紅細胞阻塞蛛網膜顆粒，或因血塊機化粘連，造成蛛網膜下腔的粘連性梗阻，從而引起腦積水；感染和出血引起的腦積水，多爲交通性腦積水。

胎兒腦積水的症狀

胎兒腦積水的症狀大家都知道嗎？清楚的知道胎兒疾病的症狀有利於家長們及早發現及早治療，耽誤病情會造成非常的嚴重的後果，孩童時代就被病魔纏身相信每個家長都不希望有這種事情發生，然而進來胎兒腦積水這種病情還是大量存在，爲了自家的寶寶，下面要仔細看小編爲大家講解胎兒腦積水的症狀哦！

嬰兒腦積水（＜2歲）腦積水進展緩慢，表現爲頭顱進行性異常增大，頭皮靜脈怒張，前額向前突出，顱縫分離，前囟擴大、膨隆，有時後囟和側囟也擴大。頭部叩診呈"破罐音"。一般無視乳頭水腫和視網膜出血。當腦積水進行性加劇時，由於眶頂受壓，眼球下移，鞏膜外露，形成所謂的"落日徵"。

若腦積水進展迅速時，可出現反覆嘔吐，此外，當擴張的腦室壓迫視神經、視交叉和枕葉時，可出現視力障礙，甚至失明；壓迫中腦頂蓋時，可引起分離性斜視和上視障礙；若雙側皮質延髓束斷裂時，可引起下腦幹功能障礙，表現爲吮吸和進食困難，有時可出現特徵性的高音調啼哭。如外展神經受牽拉時，可引起眼內斜；迷走神經受牽拉時，常出現喉鳴音。

晚期，腦積水患兒可出現頭下垂、四肢無力或痙攣性癱瘓、智力發育障礙，甚至出現驚厥和嗜睡。病情繼續進展時，可因發生腦疝而死亡，或因營養不良、周身衰竭、呼吸道感染等併發症而死亡。

兒童腦積水（2～10歲）這類患兒，由於先前存在隱性進行性腦室擴大，在顱縫閉合後，雖然頭圍正常，但進行性腦室擴大依然存在，一旦失代償，便發生症狀。

臨牀表現爲顱內壓增高，常有視乳頭水腫。當患兒發生頭部損傷或病毒感染等時，可使神經系統功能障礙加劇。

另有部分患兒，腦室系統也是明顯擴張的，且頭圍輕度增大或明顯增大，但神經系統發育基本正常。只是在因意外外傷作檢查時，方發現顱縫分離、鞍背骨質疏鬆等；外傷後，患兒神經系統功能也迅速惡化，可相繼出現前述症狀。

胎兒腦積水的原因

胎兒腦積水的病因複雜，可是胎兒腦積水的原因是哪些呢？相信大家對於形成胎兒腦積水的原因並不知道的太清楚，那麼下面小編就來給大家介紹胎兒腦積水的原因，家長們都要仔細看哦，清楚的知道形成疾病的原因後才能更好的預防呢？

1、腦脊液產生過多：除腦室系統內脈絡叢乳頭狀瘤以外，脈絡叢的瀰漫性絨毛狀增生是引起腦脊液產生過多的極爲少見的原因。

2、腦脊液吸收障礙：顱內出血或中樞神經系統感染的患兒，出血顱底蛛網膜下腔粘連，導致蛛網膜顆粒對腦脊液吸收的減少，絕大多數腦積水是腦脊液吸收障礙所致。

腦脊液循環通道梗阻：爲先天性或後天性因素所致，腦脊液循環通道梗阻有腦室內梗阻和腦室外梗阻。

胎兒腦積水的後果

現今胎兒腦積水的現象還是大量存在的，然而胎兒腦積水的後果是什麼呢？接下來就讓小編來爲大家講解胎兒腦積水的後果，家長們知道這些疾病後果後可以促進家長們對寶寶健康的關注，從而能夠更好的爲寶寶們預防疾病的侵害！

腦積水的病理改變爲腦室系統逐漸擴大，第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經交叉部，透明隔可穿破，腦實質變薄，以額葉處最明顯，甚至穿破側腦室與蛛網膜下腔相通。