慢性尿道炎，男女都可以發病。男性多與前列腺炎同時存在的女性尿道短，病原菌容易侵入。該病是常見病，多發，發病率約佔人羣中的30%-45%。多以穩定的襲擊方式發病，少數急性發病，之後轉爲慢性過程，發病後常見症狀有尿道不適、灼熱、癢痛。有的有少量清亮分泌物，尿頻，夜尿增多，下腹部不適，恥骨處痛。男性還有陰囊睾丸不適的症狀。
慢性尿道炎表現爲尿頻、尿急、尿痛。VB1的細菌是陽性的，而VB3、EPS的細菌是無細菌生長的。慢性尿道炎難以完全根治。主要原因是有些人患急性尿道炎後，在外面濫用消炎藥物，飲食後無效或病情暫時控制，飲酒或海鮮等刺激物復發，經常給患者經濟和精神帶來雙重負擔。
慢性尿道炎的症狀不如急性尿道炎顯着，尿道分泌物減少，只有瘙癢和蟻行感，排尿刺激症不如急性期顯着，有些患者沒有症狀。排尿時尿道有灼痛、尿頻、尿急，排尿困難。
慢性尿道炎的分類
1、淋菌性尿道炎:常見性病，臨牀上主要表現爲急性尿道炎。女性慢性淋菌性尿道炎的症狀不如急性期明顯，有時還可以伴有宮頸炎、前庭大腺炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等。
2、非淋菌性尿道炎:性接觸感染的尿道炎，臨牀症狀延遲，時間輕，部分患者有尿痛、尿道癢等症狀，宮頸炎症和糜爛、分泌物增加的陰道和外陰瘙癢、下腹不適等症狀。
3、黴菌性尿道炎，是黴菌引起的尿道炎症性病變，臨牀上表現爲尿道癢感，排尿時有灼熱感，有少量分泌物，呈水樣或粘液樣，有少量紅色或黑色；小便疼痛，外陰周圍常見紅色浮腫、表皮變化多樣等症狀。
4、滴蟲性尿道炎，又稱尿道滴蟲病，臨牀上主要表現爲持續性陰道炎，陰道分泌物增多，呈漿液性或膿性，稀少，分泌物中有小泡沫，腥臭，黃綠色性交時有疼痛感，伴有排尿困難、外陰瘙癢等症狀。
急性尿道炎的用藥治療要點
急性尿道炎採用抗生素與化學藥物聯合應用，療效較好。近來氟哌酸與磺胺藥物聯合應用，臨牀效果滿意。全身治療應注意休息，補充足夠液體。在急性期間，應避免性生活，否則會延長病程。同時服用多靶點作用的中藥可以提高自身免疫力。
如銀花泌炎靈片等中藥主要以清熱解毒、利溼通淋爲主，補腎固本、活血化瘀、扶正祛邪、提高機體免疫力爲組方法。中西藥結合有效治療急性尿道炎，防止其發展困難的慢性尿道炎，西藥迅速治標，中藥徹底治本，在臨牀上取得良好的臨牀效果。患者和醫務人員同意中西藥結合治療方式，取所長，補充所短。患者有尿路刺激徵，常規抗菌治療無效，除複雜因素外，應考慮支原體、衣原體或病毒感染，可先用四環素治療。如果四環素有耐藥性，可以改爲紅黴素、甲基紅黴素、羅紅黴素等。以上藥物對支原體、衣原體有效。若經上述治療仍無效，則可能爲急性尿道綜合徵。
急性尿道炎在男性病人中的主要症狀是有較多尿道分泌物，開始爲粘液性，逐漸變爲膿性，在女病人中尿道分泌物少見。無論男女，排尿時尿道均有燒灼痛、尿頻和尿急，重者可發生尿道痙攣。尿液檢查有膿細胞和紅細胞。尿道炎可以直接擴散到膀胱或前列腺，導致膀胱炎或前列腺炎。急性尿道炎如果處理不當，可以合併尿道旁膿腫，膿腫可以破裂陰莖皮膚成爲尿道瘻。在尿道炎症癒合過程中，纖維化則可引起尿道狹窄。
尿道炎的診斷，除病史和體徵外，還需要進行尿道分泌物行塗片染色檢查和細菌培養，明確病原菌。男性患者無尿道分泌物時，應進行3杯試驗(前尿道炎第1杯尿渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2、3杯清晰。後尿道炎第1、3杯渾濁，有大量膿細胞、白細胞，第2杯清晰)。急性期尿道內禁止用設備檢查。慢性尿道炎需要尿道膀胱鏡檢查，明確發病原因。有時可以用金屬尿道探針檢測尿道內是否狹窄，必要時會影響尿道。
