很多婦女都經歷過有疼痛感的性交，大多數疼痛都是暫時性的，但對於某些婦女而言，這種疼痛卻是長久、持續的，這時應該上醫院尋找原因和治療辦法。
激素紊亂。絕經和哺乳期的激素變化是性交疼痛的常見原因。絕經後，由於雌激素水平降低，使陰道壁變薄、彈性減小，潤滑性能也下降，所有這些都會產生性交疼痛；在哺乳期，促使產奶的激素也使身體內的雌激素水平下降，致使陰道乾燥。使用陰道潤滑液可以幫助這兩個時期的女性減輕性交疼痛。
子宮內膜異位。該病是子宮內膜的組織移民到盆腔，在那裏建立定居點繁殖。異位組織繼續保持子宮內的行爲，即週期性增厚、脫落、出血、傷痕，引起劇烈疼痛。如今，大多數子宮內膜異位症患者可以通過藥物和手術治療，療效良好。
感染。感染通常會導致分泌物增多有異味，小便疼痛等。但感染的最初症狀往往是性交疼痛。陰道感染減少潤滑，性交時或性交後疼痛。常見的有酵母菌感染和滴蟲病。深處疼痛可能是因爲膀胱感染。性行爲感染的疾病感染也是性交疼痛的另一個災難。例如，性交時腹部疼痛可能是衣原體感染的症狀。這是一種難以察覺的性病，有時可以隱藏5-10年。不治療的話，會引起骨盆感染性疾病，性交會更痛。一旦確診，多數感染可以通過服用抗生素或使用抗菌塗料進行治療。
精子過敏。一般症狀是陰道疼痛，有灼熱感，可持續到性交後幾天。有些女性還會出現蕁麻疹、哮喘、呼吸困難甚至危及生命。最簡單的治療方法就是使用避孕套；另一種脫敏治療就是給妻子注射丈夫精液中提取的蛋白質，從極少量開始，然後逐漸增加，達到脫敏的目的。
間質性膀胱炎。這是慢性膀胱感染引起的盆腔疼痛，性交時更加嚴重。經常容易與尿道感染混淆。因爲尿頻、尿急。但是，診斷和治療困難，很多患者也有過敏症。間質膀胱炎的原因還不清楚，但治療方法很多，包括尿路消炎藥、止痛藥等。
診斷檢查。根據病史和臨牀表現不易診斷。由於器質性性交疼痛應採取特定的治療措施，所以在確定爲精神性性交疼痛前，必須尋找和排除器質性因素。應仔細詢問病史，如外傷手術史、用藥史、月經婚育史、不潔性交史、白帶情況；性交疼痛發生的部位、時間及性質；細緻的進行全身及婦科檢查，進行必要的輔助檢查，如血尿常規、陰道分泌物檢查、B超、骨盆X線檢查等。陰道抽搐，性交不行，性交不適需要鑑別。
神經問題。神經問題經常發生在分娩或骨盆手術後，骨盆神經受損。生育或子宮切除術會經常傷害神經引起疼痛。抗抑鬱藥和抗痙攣藥可以控制神經痛。
