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新生兒敗血症嚴重嗎?寶寶敗血症嚴重嗎

來源:孕育親子課    閱讀: 2.76K 次
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新生兒敗血症是一種我們要重視的疾病,它也是一種嚴重的疾病之一,在患兒得病後,我們一定要進行合理的治療,多方面促進疾病的治癒。

新生兒敗血症嚴重嗎?寶寶敗血症嚴重嗎

新生兒敗血症嚴重嗎

1、新生兒敗血症由於誤診等,治療往往不太得力,因此易造成很嚴重的後果。其最重要的併發症是化膿性腦膜炎、肺炎、肺膿腫、骨髓炎、腎盂腎炎及蜂窩組織炎等。這些併發症都是重症,其一是病死率高,其二是後遺症多。化膿性腦膜炎的後遺症自不必說,骨髓炎造成肢殘,腎盂腎炎亦可成爲終生疾患。患新生兒敗血症後,可能變成了一個殘疾兒,所以必須重視新生兒感染問題。

2、新生兒敗血症還會影響寶寶智力發育。新生兒敗血症如果不能及時、徹底地治療,可能導致高膽紅素血癥,甚至核黃疸及化膿性腦膜炎發生,均可影響小兒智力發育。因此,當小兒有皮膚膿皰疹、臍部發紅化膿或臀部皮疹、破潰應到醫院診治。如果小兒吃奶減少、嗜睡、哭鬧不安、黃疸加重,出現腹脹、腹瀉等應住院徹底地抗感染治療,有效制止病情發展。

3、預防新生兒敗血症刻不容緩。孕婦瑩定期作產前檢查,分娩過程中應嚴格執行無菌操作,對胎膜早破、宮內窒息或產程過長的新生兒應進行預防性治療。對有感染與發熱的母親應用廣譜、通過胎盤屏障的抗生素。對有窒息的新生兒的復甦儘量減少交叉感染的機會。做好寶寶皮膚、黏膜護理,應特別注意避免感染或損傷。不要用粗糙不潔的布巾擦洗新生兒口腔,以免損傷口腔黏膜。如有感染性病竈,應及時處理,並應用適量抗生素預防感染。

新生兒敗血症併發症

1、化膿性腦膜炎:化膿性腦膜炎是由化膿性細菌所引起的腦膜炎。由於此類感染主要波及蛛網膜下腔,所以腦、脊髓、腦神經以及脊神經均可受累,而且還常常伴有腦室壁及脈絡叢的炎症。

2、肺炎:小兒肺炎是臨牀常見病,四季均易發生,以冬春季爲多。如治療不徹底,易反覆發作,影響孩子發育。小兒肺炎臨牀表現爲發熱、咳嗽、呼吸困難,也有不發熱而咳喘重者。其病因主要是小兒素喜吃過甜、過鹹、油炸等食物,致宿食積滯而生內熱,痰熱壅盛,偶遇風寒使肺氣不宣,二者互爲因果而發生肺炎。

3、肺膿腫:肺膿腫是由多種病因所引起的肺組織化膿性病變。早期爲化膿性炎症,繼而壞死形成膿腫。根據發病原因有經氣管感染型、血源性感染型和多發膿腫及肺癌等堵塞所致的感染型3種。肺膿腫也可以根據相關的病原進行歸類,如葡萄球菌性、厭氧菌性或麴黴菌性肺膿腫。不過自抗生素廣泛應用以來,肺膿腫的發生率已大爲減少。

新生兒敗血症治療

1、病因治療:及時選用適當的抗菌藥物是治療的關鍵。根據細菌培養及藥敏試驗選用有殺菌作用的抗生素。如G+菌選用青黴素類,產酶菌株選用新青黴素類或第一代頭孢菌素、林可黴素等;G-菌選用氨苄青黴素、核糖黴素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時可選用抗菌譜較寬的藥物。重症感染可聯合用藥,但應注意由此引起的菌羣紊亂及二重感染。爲儘快達到有效血藥濃度應採用靜脈途徑給藥。療程視血培養結果、療效、有無並症而異,一般7-14天,有併發症者應治療3周以上。

2、及病竈清除:局部有臍炎、皮膚化膿竈、口腔粘膜潰爛等應作相應處理,切斷感染源。

3、免疫治療:可直接補充新生兒血中的各種免疫因子及抗體,增強免疫功能,促進疾病恢復。方法包括多次小量輸入新鮮全血或血漿,換血療法,粒細胞輸注,以及免疫球蛋白、免疫核糖核酸治療等。

4、支持療法:臥牀休息,加強營養,補充適量維生素,保證熱卡供應。維持水、電解質及酸鹼平衡。必要時給予輸血、血漿、白蛋白和丙種球蛋白。高熱時可給予物理降溫。

5、對症治療:採用物理方法使患兒保持正常體溫。發紺時可吸氧。有循環障礙者應補充血容量並用血管活性藥物。煩躁、驚厥可用鎮靜止驚藥。有腦水腫時應用脫水劑。

新生兒敗血症注意事項

1、保護和護理好寶寶的臍部,預防感染的發生。每日用碘伏清潔臍部,保持乾燥直至臍部殘端脫落。

2、摒棄挑馬牙、刮豬毛風、擠乳頭等不良民俗。

3、若寶寶有皮膚軟組織感染,請及時就診!該病進展迅速,極易引起全身感染。

4、平素健康的寶寶如果出現不吃、不哭、不動、面色不好(可能伴發熱或體溫不升)時了,請及時就診。

5、母親妊娠後期如有感染,或是出生時胎膜早破超過18小時需警惕;接生物品需嚴格消毒。

6、在親屬探望摸寶寶前,要求其洗手,少親吻;大人感冒需與寶寶相對隔離。

7、勤洗澡、勤換衣、常消毒奶具、講究個人衛生,做到有問題早發現。

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