成年男性中，不育患者約20%-40%出現精索靜脈曲張，患者陰囊背面有明顯的血管叢，就像上面爬着蚯蚓一樣。精索靜脈曲張容易發生在二十三歲的青年身上，這種育症，但許多患者誤以爲精索靜脈曲張會引起陽痿、早泄的功能障礙，影響性生活。
精索靜脈曲張伴有睾丸萎縮和精子障礙，男性不育，嚴重者需要手術治療。
治療前，應進行詳細的體檢、精索靜脈彩色多普勒超聲和內分泌激素檢查，系統評價精索靜脈曲張的程度、對生育產生影響的嚴重性，手術治療可能對生育功能改善帶來的好處和可能發生的併發症的可能性。由於精索靜脈曲張術後仍然有10%～30%的不育患者的精液質量不見明顯的改善，所以，對於精液質量不是非常差的患者，可以先採用一段時間保守的藥物治療，如果精液質量明顯改善甚至通過治療妻子順利受孕，就沒有了手術的必要了；如果經過系統正規的治療，精液質量沒有改善甚至進行性損害，就可以採取手術治療。
手術方式爲精索靜脈高位結紮術，屬於操作比較簡單的手術，在大型三甲醫院，腹腔鏡精索靜脈高位結紮術已成爲治療精索靜脈曲張的金標準。精索靜脈曲張是男性不育中最容易糾正的疾病，術後精液改善60-80%，20-60%可自然懷孕。
患者應清楚地認識到精索靜脈曲張對睾丸功能的影響是一個長期緩慢的過程，因此手術後睾丸功能的恢復和精液質量的改善也需要時間。
精索靜脈曲張爲什麼不育
1、陰囊溫度上升。精索靜脈曲張會造成血流鬱滯，從而陰囊內溫度會出現升高，過高的溫度就會影響精子生成。
2、營養障礙。由於靜脈血流鬱滯，睾丸、睾丸的血液循環受到干擾，營養和氧氣供應不良，精子無法生長。
3、睾丸內分泌功能障礙。由於溫度問題、睾丸供血和氧氣不足，睾丸曲細管內間質細胞內分泌功能異常，不育。
4、毒素作用。有些成分在不解毒前流動人的兩側睾丸，影響精子的生成，不同程度的精子異常等。
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