惡性淋巴瘤是常見的血液系統腫瘤，很多朋友對這種疾病不太瞭解，所以經常和其他疾病混淆。惡性淋巴瘤應該鑑定什麼樣的疾病呢？或者在身體的某個部位發現淋巴結腫大的話，需要考慮什麼樣的疾病呢連雲港市第二人民醫院血液科建科30多年來，對這種疾病的鑑別診斷積累了豐富的經驗，下面詳細介紹了連雲港市第二人民醫院血液科李秀梅
1、慢性淋巴結炎:多有明顯的感染爐，局爐性淋巴結腫大，疼痛和觸痛，急性發作時紅、腫、熱、疼痛
2、結核性淋巴結炎:常合併肺結核，OT試驗陽性，局部病變有時變動感或破裂，抗結核治療有效。
3、淋巴結轉移癌:淋巴結轉移癌淋巴結硬，多個淋巴結轉移時質地硬，可找到原發爐，全身淋巴結腫脹少。
4、急性、慢性淋巴細胞性白血病:常見全身淺表淋巴結腫大、質硬、無壓痛、不粘連、肝脾腫大的骨髓穿刺和淋巴結活檢呈白血病變化。
5、嗜酸性淋巴肉芽腫：有的患者多處代表淋巴結腫大，在臨牀上酷似惡性淋巴瘤，對放射或化療反應良好，預後佳。該患者有時雙側腮腺腫大，血液中嗜酸性粒細胞數增加，病理上也有明顯的特徵。
6、傳染性單核細胞增多症：多有發熱及全身淋巴結腫大，但血象異常，嗜異性凝集反應陽性可鑑別。
7、類肉瘤病:除淺表淋巴結腫大外，還可引起肺門淋巴結腫大和肺結節病變。淋巴結穿刺塗層可以看到許多與郎罕細胞相似的多核鉅細胞，但沒有芝士病變。
8、結節病:kveim皮膚試驗60%-90%陽性淋巴結活檢上皮樣細胞肉芽腫，無R-S細胞。
9、巨大淋巴結病(Castleman病):爲良、惡性之間的罕見淋巴結病。病因不明，可能是局部或全身感染，炎症在神經體液因子參與下，刺激淋巴結增生。由於抗體反應性不同，病理上的主要特徵是血管增生和透明變化明顯或伴有漿細胞增加。一般分爲漿細胞型、透明血管型和中間型三種。臨牀分爲局爐型和多中心型兩種，前者腫塊有限，後者多部位淋巴結腫大。腫塊光滑無壓痛，部分結節融合。部分多中心型病例可轉化爲惡性淋巴瘤。
10、壞死性淋巴結炎早又名Kikuchi病或Kikuchi-Fujimoto病，是一種非腫瘤性淋巴結增大性疾病，屬淋巴結反應性增生病變。主要累及青壯年，女性略多於男性。臨牀上呈亞急性經過，主要症狀是持續高熱，淋巴結腫大伴有白細胞不升高或輕度降低抗生素治療無效。少數病例可反覆發作，多器官系統受到影響或死亡。本病誤診率可達30%~80%。
惡性淋巴瘤應該鑑定哪些疾病？經過以前的介紹，我相信大家已經知道了。在日常生活中發現上述線索，必須儘快去醫院的血液內科進行詳細、規範的診斷和治療。
