在不久前的《原發性肺癌診療規範(2015年版)》宣傳啓動會上，血清腫瘤標誌物檢測有助於早期發現肺癌和規範化診療。目前血清腫瘤標誌物種類繁多，肺癌主要有3種，胃泌素釋放肽前體ProGRP(小細胞肺癌診斷敏感性最佳，優先標誌物)、CYFRA21-1(非小細胞肺癌標誌物，鱗狀細胞癌早期診斷、療效觀察、預後監測具有重要意義)、CEA(癌胚抗原主要見於肺癌、結直腸癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌等)。
1.三種腫瘤標誌物的篩查對肺癌有多大效果呢？
血管真的能早點發現肺癌嗎？早期肺癌難以發現的症狀，據專家介紹，肺癌分爲小細胞肺癌和非小細胞肺癌。小細胞肺癌佔肺癌的15%-20%，但惡性程度非常高，近年來有上升趨勢。肺癌早期沒有明顯症狀，近80%的病人在臨牀確診時早已處在局部晚期或晚期，喪失了手術治療的最佳機遇。
2.如何早期發現？
專家們把目光放在血清腫瘤的標誌物上，只要抽血，腫瘤就能在很小的時間內檢測出來。腫瘤標誌物具有一定的目的性，但無法診斷前臨牀上沒有特異性的肺癌標誌物，其他腫瘤現在發現前列腺癌標誌物爲TSA、肝癌爲AFP、大腸癌爲CEA、鼻咽癌爲BCAVCA等有價值的標誌物。這些特異性標誌物含量超出正常範圍，確診癌症的概率爲70%~80%。現在一滴血查癌還不行，查腫瘤標誌物診斷癌症也不行，所有標誌物都不能診斷癌症，只是提示可能，必須結合其他影像學等檢查，最後診斷的金標準必須是病理活檢。肺癌篩查建議使用低劑量螺旋CT。
在全國乃至廣州，肺癌仍然是發病率和死亡率最高的癌症。對於肺癌的篩查，專家表示，臨牀上推薦的低劑量螺旋CT。美國國家篩查試驗的數據顯示，他們通過跟蹤53，000名現在或過去有吸菸史的人發現，與傳統的x線檢查相比，每年低劑量螺旋CT篩查可以降低肺癌死亡率20%，增加一期肺癌的檢測率，發現不足2釐米的肺癌。但是，肺癌的高危人羣，例如吸菸超過20年，年齡超過55歲的男性，需要深刻的體檢意識，即每2~3年進行深刻的體檢。對於肺癌深度體檢項目，除胸部CT檢查外，還增加了6個血清腫瘤標誌物檢查，6個腫瘤標誌物包括小細胞肺癌標誌物:ProGRP、NSCE和非小細胞肺癌標誌物:CYFRA-1等。
