(1)癌性梗阻
是結腸梗阻的主要原因。Buechtor報告結腸癌梗阻佔結腸梗阻的78%，文獻報告脾曲以下癌性梗阻爲72%~88%。腫瘤位置:左半結腸多佔39%，橫結腸27%，右半結腸19%，直腸15%。結腸梗阻的常見部位依次爲：乙狀結腸38%，脾曲14%，降結腸10%，橫結腸9%，直腸9%，盲腸6%，升結腸5%，肛曲3%。
(2)結腸扭轉
是第二個常見病因，可發生在盲腸、橫結腸和乙狀結腸，但乙狀結腸最常見。據美國和西歐統計，1%~7%的結腸梗阻由結腸扭轉引起，其中乙狀結腸佔65%~80%，右半結腸佔15%~30%，橫結腸和脾曲罕見。
乙狀結腸扭轉常有以下三個條件。①乙狀結腸冗長；②乙狀結腸繫膜基底部收縮；③腸段內的重量增加（如大便祕結，暴食）和外力的推動（強烈的腸蠕動）。
（三）結腸血吸蟲病
在我國血吸蟲病流行區，血吸蟲肉芽腫或伴髮結腸癌仍時有所見；由於大量血吸蟲卵沉積在腸壁，反覆炎症，破壞和修復，使腸壁組織增生變厚，形成息肉，致腸腔狹窄而梗阻。
(4)急性假性結腸梗阻(Ogilvie綜合徵)
該病於1948年在英國提交，之後有很多報道，近年來報告本病有增加的傾向。本病的確切病因不明，據1948～1980年文獻統計，88%爲結腸以外原因引起，如手術、創傷、心衰、尿毒症、糖尿病、缺血性腸炎、轉移性腫瘤、缺氧和低血壓等，12%原因不明。無穿孔者病死率爲25%～31%，有穿孔者爲43%～46%。Fariano認爲本病與骶部副交感神經功能紊亂有關。Matsui報道部分神經傳導功能障礙導致此病，且在顯微鏡下見腸壁內神經節細胞數減少，神經細胞有退行性變。Bode報告22例發病原因以手術爲主。
(5)骨盆術後粘連引起的腸梗阻
本病的特徵是①中年婦女骨盆手術後多發生②間歇性腹脹、慢性腹痛和便祕③鋇灌腸無特殊病變④纖維結腸鏡檢查顯示乙狀結腸呈角，狹窄，阻止結腸鏡進入。
