患者多有腹痛、腰痛、性交痛等症狀，病程長，成爲長期困擾生活、工作的噩夢。如果有這方面的問題，請理解處理疼痛的方法。
慢性骨盤炎
今年33歲的蘭蘭有慢性骨盤炎的病史，體質弱，抵抗力下降，特別累，坐久了，或者夫妻性生活後，白帶增加，下腹疼痛，腰痠，尿頻，腹痛加劇，頭暈，發燒小蘭本身體質弱，而且工作要加班，腹痛經常發作，很痛苦。
專家分析(上海曲陽醫院副院長、疼痛科主任婁強、婦產科主任王玉玲、下同):慢性骨盤炎是引起婦科疼痛的最常見原因之一，患者通常表現爲下腹疼痛和腰痛，有時出現坐骨神經痛(即臀部向大腿外側或小腿放射疼痛)，經期、性交後或勞動後加重，尿頻、白帶增多、月經量增多、週期不準、經期延長等症狀。大多數患者通過婦科檢查可以發現子宮向後傾斜，輸卵管變粗，有疼痛，也有不育症的患者。
醫療對策:慢性骨盤炎發作時，可以用藥物治療。例如，選擇玻璃酸酶或A糜蛋白酶肌肉注射，每隔一天1次，5~10次爲療程的疼痛專業幫助，也可以使用坐骨神經阻滯和骶管阻滯術等神經阻滯療法。另外，還可以使用激光、微波、熱水浴、理療等物理療法。有慢性骨盤炎病史出現坐骨神經痛的患者，必須同時治療炎症和疼痛。
部分女性長期治療不良，影響健康，影響工作的，特別是骨盆形成塊，年齡在40歲以上，不考慮生育者，可以採用全子宮切除等手術治療的部分不育患者輸卵管不通的，可以進行輸卵管再通術。
子宮內膜異位症
今年29歲青青每到月經期都會感覺痛經，月經來潮一兩天痛的厲害，月經後期痛的不減，經常面色蒼白，噁心嘔吐，有時吃止痛藥也緩解不了痛。我以爲結婚不痛，結婚兩年了，生理痛沒有緩和，性交時也會痛。結婚兩年沒有懷上孩子，夫妻着急。後來，青青去專科醫院就診，最終被診斷爲子宮內膜異位症。
專家分析:子宮內膜異位症最常見的臨牀表現是疼痛，臨牀觀察發現約50%的患者有痛經，月經來潮1~2天疼痛最大。有些患者表現爲性交疼痛，月經前疼痛最嚴重。還有一部分患者表現爲盆腔慢性疼痛，疼痛至少持續6個月。子宮內膜異位症患者中30%以上可發生不孕，也有月經異常的患者。腹腔鏡、超聲波、血清檢查可診斷子宮內膜異位症。
醫療對策:很多子宮內膜異位症患者的生理日可能會發生疼痛，但這種疼痛與生理日不同，是性疼痛，也就是說隨着生理日的潮流疼痛加劇，無法緩和。原則上症狀輕微的人採用非手術治療，可以用藥物抑制其成長髮展。例如，在醫生的指導下，可以使用大量妊娠激素和雌性、妊娠激素聯合誘導的妊娠治療，也可以使用神經阻滯劑治療。需要生育的輕度患者在明確診斷後進行激素治療，病變嚴重，需要生育者進行保守手術的年輕但病變嚴重，無生育要求者採用保留卵巢功能的手術，輔助藥物治療的症狀和病變嚴重，無生育要求或保守手術治療後復發者，可以考慮根治手術。
痛經
菊子是位高二女生，每到月經期間，她就像蔫了的花一樣，一點精神都沒有。原來，從13歲開始月經初潮，菊花月經來的前兩天和月經期間下腹隱隱作痛，最初能忍受，幾年後腹痛惡化，痙攣，肛門也疼痛，臉色蒼白，四肢發冷，身體出冷汗。那幾天裏，根本無法上課，菊子常常請假蜷臥在牀，用熱水袋捂着小腹，嚴重影響正常的學習。有時候吃一粒止痛藥，感覺會稍好些。
專家解析：相關資料顯示，十個女孩子八個痛經，可見痛經現象非常普遍。痛經可分爲原發性和繼發性痛經。原發性痛經多發生在初潮的女孩子身上，月經來潮前或來潮後開始出現，呈痙攣性疼痛，集中在下腹中，伴有腰痠，疼痛持續2~3天。對於繼發性痛經，其疼痛與月經無關，可通過b超、腹腔鏡、宮腔鏡等輔助檢查發現疼痛是否由子宮內膜異位症、子宮腺肌症、盆腔炎引起。
醫療對策:用藥物等方法治療無效的頑固性痛經者，可以使用神經阻滯療法和物理療法，結合鍼灸治療效果更好。嚴重患者也可以用腹腔鏡檢查是否存在器質性疾病，同時可以進行子宮神經部分切除術。
劉晶生下嬰兒一年後，在附近的醫院戴上避孕環，當時感到疼痛，戴上戒指出血好幾天，小腹也隱隱作痛。我以爲一兩個月後，我的身體習慣不會感到疼痛，但我沒想到半年過去了，情況也沒有改善。
專家分析，少數女性在上避孕環和輸卵管結紮術後出現持續腹痛，大多數女性可以在短時間內適應。術後腹痛可能是由於手術方式、手術損傷或術後炎症造成術後輸卵管血管損傷，造成盆腔靜脈淤血綜合徵。或者患者自身有陰道炎、骨盤炎等婦科炎症，上環後炎症惡化，引起疼痛。患者經常出現三種疼痛，即下腹持續隱痛、腰骶部疼痛和性交疼痛，有些患者陰道刺痛和直腸膨脹。另外，一些避孕手術後患者可以發生月經紊亂、白帶增多等現象，通過骨盆靜脈造影、腹腔鏡、超聲波等輔助檢查可以發現疾病。
醫療對策：輕症患者一般在醫生指導下服用活血化淤、理氣止痛的中藥，或採用孕激素對抗雌激素療法，也可採用物理治療或神經阻滯療法。上節育環者可以改用其他避孕方式。對於已結紮，長期保守治療無效，盆腔靜脈造影或腹腔鏡證實爲盆腔淤血者，可考慮進行輸卵管或系膜內怒張靜脈切除術，或單側附件、輸卵管和子宮全切除術。
