砂仁和香砂的區別，主要是外觀不同、功效作用不同以及禁忌人羣不同等。
砂仁和香砂外形看起來很相似，但仍然有不同之處，香砂的體積稍大，外皮比較薄；砂仁的體積較小，外皮厚，且較爲堅硬。兩者雖然都可以作爲香料和中藥來使用，但是香砂更適合做香料而砂仁則更適合做藥材。
砂仁的主要作用是芳香行氣、化溼和溫中止瀉，也具有安胎作用。若溼濁阻滯中焦，引起胃部脹滿，影響正常進食，導致食慾不振或毫無食慾，應用砂仁可以達到開胃的目的，懷孕後噁心也可以應用砂仁來改善。香砂可以化溼開胃，並能溫養脾氣，有助改善脾胃虛寒、嘔吐泄瀉等症狀。
砂仁性質偏溫，有芳香行氣之功效，耗氣傷血，因此津液虧虛人羣不可服用該藥。如患有乾燥綜合症，也不可應用砂仁，以防病情加重。肺結核或支氣管擴張患者，服用砂仁後容易造成呼吸道出血，引起咳血現象，因此也屬於禁忌人羣。香砂的禁忌人羣主要是陰虛有熱者。
