鼻咽癌常容易被人誤認爲是呼吸道炎症，在使用大量抗生素無效後，才注意到它的嚴重性。鼻咽癌的早期信號常有以下一些表現：
(1)血涕帶血：早晨起牀時，經常流鼻血，或是鼻涕呈淡粉色，有時帶血絲。
(2)耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感：經常出現耳鳴、聽力減退、耳堵。
(3)頭痛：單側頑固性頭痛，偏頭痛多發生在頂顳部，但使用止痛藥後，症狀不能緩解。
(4)淋巴結腫大：頸側上方的乳突肌下方出現無痛、質地硬、位置固定的腫塊。
(5)流淚：隨着腫瘤發展，可出現流淚、複視、眼球外凸等症狀。
(6)面神經麻痹、複視、舌肌萎縮：腫瘤直接侵犯腦神經或顱底腫大淋巴結壓迫所致。
(7)鼻塞：鼻咽癌發生在鼻菸腔內頂前壁，侵犯後鼻孔引起該症狀。
(8)其他：偶見耳前、頰部、頜下、頸淋巴結腫大。
