想要及早發現精索靜脈曲張的存在，當然是對疾病症狀有一個明確把握，只有把握了疾病症狀，出現疾病苗頭才能及時警覺起來，快速地投入治療。
通常情況下，輕度精索靜脈曲張是沒有特別的症狀，部分男性朋友會出現陰囊的墜脹痛，在長久的站立候會出現腰痛的症狀，一般在平臥休息後症狀緩解。一些輕度精索靜脈曲張，或隱匿的精索靜脈曲張的男性朋友，在屏氣使腹壓增加，導致曲張的靜脈變得明顯，或能夠觸及。在平臥後，精索靜脈曲張的症狀不減退，叫做繼發性的精索靜脈曲張。建議男性溫水洗澡，全身放鬆後，立位可見一側陰囊脹大，睾丸下垂，以左側多見。並且摸到成堆的蚯蚓狀曲張靜脈，尤其是站立的時候明顯。
精索靜脈曲張的症狀主要分爲3類，即部分精索靜脈曲張的患者並無症狀，僅在查體時發現;部分病人會伴有有神經衰弱症狀，如頭痛、乏力、神經過敏等。有的精索靜脈曲張病人還會有性功能障礙的症狀;陰囊可摸到或看到如蚯蚓般的腫脹血管，醫界稱之爲“包在袋子裏的蟲”。患者陰囊或睾丸有墜脹感或墜痛，陰囊腫大，站立時患側陰囊及睾丸低於健側，陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。觸摸時會感覺到有蚯蚓團狀軟性包塊，久站或腹部用力時症狀更爲明顯，平臥可使症狀減輕或消失。長期坐着會導致精索局部溫度升高，脹痛。
