患者站立位，患側陰囊鬆弛下垂，嚴重時陰囊和大腿內側淺靜脈擴張，可見淺藍色蔓狀血管叢，觸診可感覺到曲張靜脈如蚯蚓團，站立時血管充盈，平臥後曲張徵象消失或縮小。臨牀上將精索靜脈曲張分爲四級：
0級：無精索靜脈曲張症狀，Valsava檢查陰性。
I級：觸診不明顯，但Valsava方法檢查爲陽性。
Ⅱ級：觸診時容易觸及擴張靜脈，直徑爲2mm左右，但不易看見。
Ⅲ級：站立位能看見擴張的靜脈呈蚯蚓團狀突出在陰囊表面，容易摸到。
實驗室檢查
(1)紅外線測溫檢查由於精索靜脈曲張時，患側陰囊的溫度尤其是靜脈曲張的部位的溫度升高，採用紅外線照相機對被檢查陰囊攝片，再分析精索靜脈曲張的程度。另外，也有人採用一般測溫方法，記錄陰囊各部位的溫度來判斷精索靜脈曲張是否存在。
(2)超聲波檢查由於多普勒超聲波技術的發展，特別是多普勒超聲聽診技術，可以判斷精索內靜脈中血液返流情況。
Hirsh應用多普勒將精索靜脈血液反流現象分爲三級：
I級：表示精索內靜脈血液瘀滯，但無自發性靜脈反流;
Ⅱ級：精索靜脈發生間歇性反流;
Ⅲ級：精索靜脈發生持續性反流。
