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食管裂孔疝臨牀表現

來源:孕育親子課    閱讀: 7.86K 次
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食管裂孔疝的患者首先會出現燒心、反酸、噯氣等胃食管反流的症狀。這種疾病還可能引起多種併發症,如出血、反流性食管狹窄、疝囊嵌頓等。如果疝囊較大,壓迫到周邊的組織,還會發生咳嗽、心悸、吞嚥困難等壓迫症狀。

食管裂孔疝臨牀表現

人體的腹腔與胸腔之間有一層扁平肌肉對它們進行分隔,被稱爲膈肌。膈肌上的裂孔稱爲食管裂孔。正常來說,食管裂孔剛好可以容鈉食管通過,如果腹腔內的壓力過大,食管裂孔過大,壓力差導致胃的一小部分被“吸入”胸腔內,這就是食管裂孔疝。那麼,食管裂孔疝臨牀表現有哪些呢?
 一、胃食管反流症狀
  食管裂孔疝的患者比較典型的症狀是反酸、燒心、胸痛、噯氣、吐酸水等等。有時還會出現一些不典型的症狀,比如聲音嘶啞、陣發性咳嗽、喉頭異物感等等。以上症狀都是因胃酸反流至食管引起的。嚴重時,胃酸可由食管反流入氣管,從而導致患者發生哮喘、吸入性肺炎等等。
  隨着病情的繼續發展,疝漸漸增大,患者胃食管反流的表現也會更爲明顯。這時,患者的胃有如一個沒有瓶蓋的醋瓶,胃酸很容易從其中溢出,反流到食管腔,從而引發各種明顯的食管反流症狀。
 二、併發症相關症狀
  1.出血

  食管裂孔疝很可能導致患者出現出血的症狀,出血與食管炎、疝囊炎有關。出血一般爲慢性少量滲血,久而久之,可導致患者出現貧血的症狀。
  2.反流性食管狹窄
  在出現胃食管反流症狀的患者中,由於許多患者會有食管的器質性狹窄,從而導致患者出現食後嘔吐、吞嚥疼痛、吞嚥困難等症狀。
 3.疝囊嵌頓
  疝囊嵌頓多見於食管旁疝。裂孔疝的患者如果一旦出現上腹的劇烈疼痛,並伴有嘔吐、完全不能吞嚥等症狀,或者同時出現大出血,提示發生急性嵌頓。
 三、疝囊壓迫症狀
  當疝囊較大,壓迫到縱隔、心肺,會導致患者出現咳嗽、心悸、氣急、發紺等症狀。如疝囊壓迫到食管,患者可感覺到胸骨後有食管停滯或吞嚥困難的症狀。

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