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大便帶血

來源:孕育親子課    閱讀: 9.55K 次
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「導讀」大家都知道大便帶血怎麼回事嗎?大便帶血可輕可重,所以不容忽視,下面媽媽網百科就來告訴大家大便帶血怎麼回事。
大便帶血
大便帶血怎麼回事

大便帶血是指血液從肛門排出,大便帶血,或全爲血便,顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣,均稱爲大便帶血,不過大家知道大便帶血怎麼回事嗎?下面媽媽網百科就來告訴大家大便帶血怎麼回事!

便血一般見於下消化道出血,特別是結腸與直腸的出血,但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間,便血伴有皮膚、貓膜或其他器官出血現象者,多見於血液系統疾病及其他全身性疾病。如白血病、彌散性血管內凝血等。

上述部位的病變引起的出血稱便血,即下消化道出血,表現爲血液由肛門排出,或者血液與糞便一同排出,血色多呈鮮紅或暗紅。如病變在空、迴腸或右半結腸,加之出血的量較少,出血速率較慢,則可排出黑便(柏油樣便),此種情況易與上消化道病變所致的出血相混淆。

此外,當上消化道病變出血時,如出血量大,速度快,血液在腸腔停留時間短時,也可表現爲肛門排出暗紅、甚至鮮紅色血便,此種情況也易與下消化道病變出血相混淆,以上二種情況必須加以鑑別。

大便帶血的症狀

知道病症的症狀後能夠幫助自己儘快的發現並且進行有效的緩解與治療,然而大多數的朋友們都不知道大便帶血的症狀是什麼,下面媽媽網百科就來告訴大家大便帶血的症狀有哪些吧!大家可以對照檢查自己是否也有此類症狀。

下消化道少量出血(少於500ml)時,可很快被機體代償而不引起明顯症狀;當出血量超過800~1000ml以上時,尤其是在較短期內丟失者,均可有頭昏、乏力、心悸、脈搏加快、血壓下降、皮膚蒼白等表現,更嚴重者可出現休克的表現。有上述表現時均提示爲大出血。

大出血患者,當其頭昏、冷汗、心悸、皮膚蒼白等症狀消失,脈搏及血壓維持在正常水平則提示出血已經停止。

1、肛裂:特點是排便時有撕裂或刀割樣疼痛,排便後疼痛常持續幾十分鐘或幾小時不等。可以是滴血也可以是擦手紙時帶血,此病以女同志多見。治療:熱水坐浴,外塗消痔膏;多吃蔬菜和水果以保持排便通暢。

2、外痔發炎:自覺肛門處有腫物,疼痛、肛門墜脹,排便後擦手紙時有少量鮮血;保守治療同前,一般需手術治療。

3、肛管惡變:自己可以發現肛門有較硬的腫塊,早期可能無痛,晚期可有疼痛和便血;最好的方法是手術治療。

4、肛門膿腫或肛門異物:肛門周圍起膿包破潰或有魚刺等異物卡在肛門口,引起感染時可有疼痛伴便血;必須手術治療。

大便帶血的原因

大家知道大便帶血的原因是什麼嗎?其實清楚的知道病症原因對病患自己來說非常的有必要,知道病症原因後能夠促使我們更加積極地預防疾病,那麼下面媽媽網百科就來告訴大家大便帶血的原因是什麼吧!

炎症、潰瘍性因素

如下消化道的黏膜發生炎症或潰瘍時,因黏膜充血、水腫與潰瘍形成,當炎症或潰瘍侵蝕血管或血管通透性增加、小血管破裂均可發生便血。常見的疾病有:

1、腸道感染性疾病:常見的有細菌性痢疾、阿米巴痢疾、真菌性腸炎、假膜性腸炎、小腸結核、結腸結核、小腸鉤蟲感染、結腸血吸蟲病、出血壞死性小腸炎等。

2、炎症性腸病:如克羅恩病(Crohn病)或潰瘍性結腸炎。

3、放射性結腸、直腸炎:多系盆腔惡性病變接受放射治療後,局部腸黏膜受到損傷後導致出血,常表現爲反覆、小量的便血。

4、缺血性結腸炎:多見於患有動脈硬化的老年患者,系因腸繫膜的血運發生障礙而使腸黏膜發生缺血、潰瘍形成所致。病變以結腸多見,臨牀表現爲在劇烈腹痛後解出暗紅或鮮紅色血便。

5、白塞病(Behcet's disease):本病病因未明,多認爲是免疫性血管炎引起血管閉塞,導致腸血供障礙而引起潰瘍性病變;也有學者認爲本病與感染或遺傳有關。潰瘍發生在回盲部者最爲多見,且易發生出血。

6、直腸或孤立性潰瘍:引起此種潰瘍的原因不甚明確,但潰瘍侵蝕血管即可引起出血。

7、結腸應激性潰瘍:近年來發現服用非甾體類消炎藥(NSAID)後,可導致便血,甚至表現爲大出血,且多見於中老年患者。

炎症、潰瘍性病變是便血的常見病因。多數直腸和乙狀結腸的炎症與潰瘍可引起黏液膿血便;重型潰瘍性結腸炎、血吸蟲性肉芽腫可引起鮮血便;阿米巴痢疾常引起果醬色或暗紅色血便;少數腸結核或克羅恩病可發生大出血;出血壞死性小腸炎常排出暗紅、鮮紅或洗肉水樣便。總之,便血量及色澤常與病變大小、部位與出血速度有關。

血管性因素

出血系下消化道各種血管性病變,導致血管破裂或導致腸繫膜血管缺血、腸黏膜的血供障礙所致。常見的病因有:

1、動靜脈畸形與血管發育不良:下消化道腸壁血管發育不良、畸形等血管性病變引起的出血,近10年來已引起重視,已成爲便血的重要病因之一。可分爲:海綿狀血管瘤;腸黏膜下血管發育不良;血管畸形,病變約70%發生於結腸,其中又以右半結腸或盲腸多見,少數血管畸形發生在小腸。

2、遺傳性出血性毛細血管擴張症(Ronda-Osier-Weber綜合徵):此綜合徵可發生於全消化道,如發生在小腸時易發生出血。本病罕見,屬家族性遺傳性疾病。

大便帶血怎麼辦

大家知道大便出血怎麼辦嗎?認真地分析其發生出血的可能原因,同時應立即採取有效的止血措施,以儘快的達到止血的目的,下面媽媽網百科就來告訴大家大便出血應該怎麼辦!大家爲了能夠儘快痊癒一定要看仔細哦!

一般治療措施

有失血性休克者應臥牀休息,去枕平臥,給予吸氧。嚴密觀察神志、呼吸及脈搏、血壓等生命體徵,並應觀察便血的量及色澤,記錄尿量。

補充血容量

便血量大、貧血明顯或已發生休克者,應積極補充血容量。以血漿代製品或全血爲佳,有利於糾正休克。

應用止血藥物

1、6%~8%的去甲腎上腺素(正腎上腺素)溶液反覆灌腸或者冰鹽水反覆灌腸(冬季不宜多用),除可起到止血作用外,還可起到清潔腸道的作用,從而爲腸鏡檢查作準備。

2、凝血酶或白藥或白岌粉等中草藥溶於生理鹽水中灌腸,有時也可發揮止血作用。

3、靜脈給予常規止血藥物,如酚磺乙胺(止血敏)、維生素K1、氨甲苯酸(抗血纖溶芳酸)、6-氨基己酸或血凝酶(立止血)等。

4、有條件者可輸注冷沉澱(含各種凝血因子)或血小板等凝血成分。

5、腸繫膜上或腸繫膜下動脈選擇性(或超選擇性)造影時,如發現出血部位,可選用垂體後葉素或特利加壓素注入出血的血管內,有效止血率可達80%~90%以上。

積極明確出血部位或病因

1、腸繫膜上、下動脈選擇性造影:該檢查在出血過程中均能進行。對明確出血的部位有極大的幫助,有時還可明確病因。

2、結腸鏡檢查:在基本止血後即可進行結腸鏡檢查,對全結腸(包括回盲部及迴腸末端)、直腸的病變有確診價值。發現出血竈後,可在內鏡下采用多種止血方法。

3、X線鋇劑檢查:出血停止後可進行鋇劑小腸造影或鋇劑灌腸造影,可協助發現多種導致出血的原發病。

4、對於疑難病例可進行膠囊內鏡檢查或新型小腸鏡檢查,以儘早明確診斷。

外科手術治療

少數經上述檢查及治療後仍不能止血或不能確立診斷者,可行外科手術探查。

大便帶血的護理方法

雖然便血非常常見,但是我們對於便血卻不能忽視,除了要採取措施積極預防外,我們還應知道大便帶血的護理方法,不過大家知道大便帶血的護理方法有哪些嗎?下面跟着媽媽網百科一起來尋找答案吧!

1、養成定時大便的習慣,大便以稀糊狀爲佳。

2、減少增加腹壓的姿態,忌久坐、久立、久行和勞累過度。

3、忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品、忌菸酒、咖啡。

4、多食具有清腸熱,滋潤營養,如生梨汁,藕汁、 荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿蔔、白蘿蔔(熟食)、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、 金針菜、捲心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

5、要心情開朗,勿鬱怒動火。

6、減少房事,房事過頻會使腸粘膜充血,加重出血。

便血患者日常生活三禁忌:

1、忌菸酒、剌激之物。

2、起居調養,便血的患者應注意休息,避免劇烈活動。

3、忌用活血藥。  

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