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12周胎兒水腫

來源:孕育親子課    閱讀: 8.36K 次
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12周胎兒水腫

懷孕12周以爲這孕早期就要結束了。在僅僅70多天的時間裏,胎兒的人型已經逐漸形成。這時胎兒大腦體積將會越來越大,幾乎佔了整個身體的一半左右。寶寶其他的重要器官也將會在兩週左右完成,在日後的日子裏,孕媽流產的機率也會逐漸減小。但是,如果在12周的時候出現了胎兒水腫,應該怎麼辦呢?

1、免疫性水腫是指孕媽和胎兒血型不合引起的胎兒或剛出生嬰兒免疫性溶血,是一種同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。儘管胎兒自身具有防護機制,孕媽仍須重視定期產前檢查,比如血型(AB0+Rh)檢查及抗體篩查、B超監測等。有報道ABO血型不合致溶血病發生率約佔2~2.5%。Rh血型不合爲5%。

2、非免疫性水腫原因常見的有:心血管畸形和功能異常-房室瓣膜閉鎖不全、心衰、大血管畸形等,染色體異常(Turner綜合徵、21-三體綜合徵等),胎盤異常,胎母間和雙胞胎間通過血管吻合引起的輸血綜合徵,血液病(如地中海貧血HbBart水腫胎兒),胎兒肺部畸形和子宮內感染細菌病毒(如細小病毒、鏈球菌、螺旋體、鉅細胞病毒、科薩奇病毒、弓形蟲等)等。

胎兒水腫是胎兒各種疾病的終末狀態,預後與病因密切相關。研究報道,各種病因中心血管疾病的預後較好存活率達29%,而染色體病因由於缺乏治療手段預後較差,存活率僅2%。胎兒水腫的診斷標準仍缺乏共識,但B超提供了最可靠和最爲直接的方法,診斷準確率相當高。超聲下胎兒體內至少一處體腔積液伴皮膚水腫(厚度大於5mm)或存在大於或等於2個不同部位體腔液體異常積聚,包括心包積液、胸腔積液、腹腔積液和胎盤增厚水腫等。

在懷孕之後,孕媽必須謹遵醫囑,定時進行孕期檢查,這樣能非常及時地發現胎兒是否出現水腫的現象。夫妻雙方相關病原體檢查、孕媽血型和抗體檢測、定期超聲等都對發現胎兒水腫的高危人羣有很大的幫助。對有高危因素的孕媽在合適的孕期裏進行胎兒絨毛、臍血、羊水、染色體檢查、病毒檢測等,能早一點明確病因,也有助於及早發現胎兒水腫,從而及時對胎兒進行早期干預和治療,實現優生優育的目的。

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