黴菌性陰道炎(也稱念珠菌性陰道炎)
據統計,75%的女性一生中至少患過一次黴菌性陰道炎。女性懷孕後性激素水平高,加上陰道充血、分泌旺盛、外陰溼潤等,創造了一個非常有利於黴菌生長的環境。
症狀:外陰有明顯瘙癢,灼痛感,白帶爲較稠的白色或黃白色凝乳狀或豆腐渣樣;陰道壁往往有充血。有時還有尿頻、尿痛。
傳染途徑:性傳播或洗滌用具的間接傳播。
預防治療:
1.治療孕期念珠菌性陰道炎時,選擇正確的藥物和用藥方法很重要。口服藥物有使胎兒致畸的危險,所以最好採用栓劑局部治療,孕中晚期也可以用制黴菌素栓劑局部治療。若外陰瘙癢嚴重,不要搔抓或者用燙水擦洗,可局部溼敷3%的硼酸液。
2.勤換內褲。黴菌對乾燥、紫外線以及化學制劑的抵抗力較強,但卻懼怕高溫。所以,最好每天將換下的內褲用60℃以上的熱水浸泡或煮沸消毒。
3.使用安全套,防止夫妻雙方交叉感染、反覆感染。必要時,丈夫也需要到醫院做相應檢查,如果感染也應進行治療。
4.控制飲食,加強鍛鍊,保持正常的血糖水平。孕期本身尿糖含量就會增加,加之處於代謝特異時期,就很容易合併糖尿病。一旦合併糖尿病,陰道的糖原含量就會更高,孕婦本身的抵抗力也會降低。
細菌性陰道病
細菌性陰道病主要是由陰道加特納菌引起的一種陰道炎,可通過性關係傳播。細菌性陰道病是加特納菌、厭氧菌等增多,而乳酸桿菌減少,陰道內生態平衡系統改變而引起的疾病。
症狀:白帶呈稀糊狀,爲灰白色、灰黃色或乳黃色,帶有特殊的魚腥臭味,外陰瘙癢。
孕期影響:
孕期患細菌性陰道病,如果細菌沿子宮頸上行,可能會導致胎膜早破,從而造成早產。在治療方面,醫生會根據症狀輕重進行篩查、再根據產婦自身狀況,來決定治療措施。
預防治療:
1.內褲每日燙煮或太陽暴曬,避免重複感染。
2.懷孕後,陰道分泌物旺盛,注意外陰清潔。
3.性生活的衛生非常重要,同房前後都要清洗乾淨。
滴蟲性陰道炎
滴蟲性陰道炎是由陰道毛滴早(簡稱“滴蟲”)引起的疾病。滴蟲主要寄生於陰道、尿道,由於孕期陰道酸鹼度改變而更易發作,是孕期常見的陰道炎。
症狀:白帶增多呈膿性泡沫狀、外陰瘙癢;伴泌尿系統感染時,引起尿痛、尿頻,甚至血尿。
孕期影響:
同黴菌性陰道炎一樣,在孕前期的3個月之中,醫生是不主張治療的。之後,醫生會根據輕重程度,對孕婦進行安全用藥。
治療滴蟲病的特效藥是滅滴靈,但妊娠早期服用滅滴靈有可能引起胎兒畸形,滅滴靈還能夠通過胎盤進入胎兒體內,故一般主張妊娠20周以前均不服用。治療時可採用局部治療。
預防治療:
1.爲避免重複感染,每日對毛巾、內衣進行煮沸消毒5~10分鐘,消滅病原菌。
2.孕中期、晚期可用甲硝唑等陰道栓劑,在每晚睡前清洗外陰後,置入陰道深處1枚。10日爲一個療程。孕早期謹慎使用,可以用保婦康栓劑代替。
3.治療期間應避免性生活。治癒之後也應使用安全套,治癒後3個月不復發,可不再使用。
4.事實上,滴蟲在男性泌尿生殖系統寄生較多,只是男性抵抗力好,不易發病,卻容易傳染給女方。所以男性也要根治,以防日後再度交叉感染復發。