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子宮內膜癌的早期症狀是什麼?我們應該注意這些早期現象

來源:孕育親子課    閱讀: 2.78W 次
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子宮內膜癌是嚴重的婦科疾病,生病後也會出現徵兆,必須根據初期現象判斷,提前檢查。

子宮內膜癌的早期症狀是什麼?我們應該注意這些早期現象

什麼是子宮內膜癌?

子宮內膜癌是子宮內膜發生的一組上皮性惡性腫瘤,是女性生殖道三大惡性腫瘤之一,以來源於子宮內膜腺體的腺癌最爲常見。

子宮內膜癌的發生率佔女性全身惡性腫瘤的7%,佔女性生殖道惡性腫瘤的20%-30%。子宮內膜癌分爲雌激素依賴型和非雌激素依賴型兩型,以前者多見。

子宮內膜癌症狀

1、月經不正常:最常見的是陰道不規則流血,即時多時少淋漓不乾淨,開始出血量不多,隨着病情的發展,出血量會增加,但大量出血者較少見。沒有閉經的患者月經量增加,月經期延長,量多時少,斷斷續續的閉經者,出現陰道出血,醫學上被稱爲閉經後陰道出血不規則的患者警惕子宮內膜癌的可能性。

2、白帶異常:少數人白帶增多,多現象,早期可以像淡血水一樣的晚期合併感染可能出現膿血樣排出,有惡臭。

3、疼痛:一般子宮內膜癌不會產生疼痛感,但末期的人會侵犯附近的器官和神經,腫瘤大,產生壓迫症狀,引起下腹疼痛、腰部、腳部、腳部等部位的疼痛。

4、晚期可出現消瘦、發燒:還可能出現全身無力、臉色蒼白、貧血等現象,我們稱之爲惡液質。

子宮內膜癌判斷

早期子宮內膜癌婦科檢查無異常,晚期子宮明顯增大,合併子宮腔積膿時有明顯觸痛,子宮頸管內偶有癌組織脫落,觸摸易出血,癌爐浸潤周圍組織時,子宮固定根據以上症狀,再次進行輔助檢查,確認子宮內膜癌是否多,女性隨時注意月經的變化,注意陰道分泌物的性狀,一旦出現症狀,就要早點去醫院檢查。

子宮內膜癌檢查

1、病史和臨牀表現:閉經後陰道出血、閉經期異常出血或排出的患者,必須首先排除內膜癌和子宮頸癌後處理良性疾病。對於具有以下高風險因素的患者,應特別重視(1)子宮內膜癌發病高風險因素的患者,如高血壓、糖尿病、肥胖患者、多囊卵巢綜合徵、不育、閉經延遲者(2)有長期應用雌激素、莫西芬或其他雌激素增高的病史者(3)有乳腺癌、子宮內膜癌家族史者。

2、超聲波檢查:超聲波檢查可知子宮大小、子宮內膜厚度、回聲不均勻、子宮腔內贅生物、肌層浸潤及其程度等,診斷符合率達80%以上。子宮內膜癌患者肥胖多,陰道超聲波比腹部超聲波好。超聲波檢查方便無創,成爲診斷子宮內膜癌的最常規檢查,也是初步篩查的方法。

3、分段診斷:是確定子宮內膜癌最常用、最有價值的方法。不僅可以明確是否是癌症,子宮內膜癌是否會牽扯到宮頸管,還可以鑑別子宮內膜癌和宮頸腺癌,從而指導臨牀治療。對於閉經期陰道大量出血或出血持續的患者,分階段診斷也起到止血的作用。分段診刮的標本需要分別標記送病理學檢查,以便確診或排除子宮內膜癌。

4、宮腔鏡檢查:宮腔鏡下可直接觀察宮腔和宮頸管是否有癌症爐,癌症爐的部位、大小、病變範圍、宮頸管是否受到影響等,直視可疑病變採訪活檢,有助於發現較小或較早的病變,減少子宮內膜癌的泄漏率。宮腔鏡直視下活檢度接近100%。宮腔鏡檢查和分段診刮均有出血、感染、子宮穿孔、宮頸裂傷、人流綜合反應等併發症,宮腔鏡檢查仍有水中毒等風險。宮腔鏡檢查能否引起子宮內膜癌的擴散還有爭議,目前大部分研究認爲宮腔鏡檢查不會影響子宮內膜癌的預後。

5、細胞學檢查:宮腔刷、宮腔吸引塗層等方法可獲得子宮內膜標本,診斷子宮內膜癌,但陽性低,不推薦常規應用。

6、核磁共振成像(MRI):MRI明確顯示子宮內膜癌的病竈大小、範圍、肌層浸潤、骨盆和腹主動脈旁淋巴結轉移等,正確估算腫瘤的分割。CT對軟組織的分辨率略低於MRI,因此在有條件的醫院,應用MRI術前評價者較多。

7、腫瘤標誌物CA125在早期內膜癌患者中一般沒有升高,有宮外轉移者,CA125明顯升高,可作爲該患者的腫瘤標誌物,檢測病情進展和治療效果。

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