子宮內膜異位症是我們應該重視的疾病，特別是患者生病後，也有很多症狀，我們應該及時檢查，合理治療。
子宮內膜異位症是什麼？
子宮內膜異位症是指子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，又稱內異症。異位內膜可以侵犯肚臍、膀胱、腎臟、輸尿管、肺、胸膜、乳腺肺、胸膜、乳腺，甚至胳膊、大腿等，但多位於骨盆器官和壁腹膜，卵巢、宮骶韌帶最常見，其次是子宮和其他髒腹膜、陰道直腸隔膜等部位。
子宮內膜異位症是激素依賴性疾病，女性閉經後，異位內膜病竈可以逐漸萎縮吸收；懷孕或使用性激素抑制卵巢功能，可以暫時阻止疾病的發展。
子宮內膜異位症在臨牀表現上有種植、侵襲、遠程轉移等惡性腫瘤的特徵。持續加重的盆腔粘連、疼痛和不孕是其重要的臨牀表現。
子宮內膜異位症狀
1、下腹痛和痛經:痛是子宮內膜異位症的主要症狀，典型症狀是繼發性痛經和性痛經惡化。疼痛部位多出現在下腹、腰骶骨和骨盆中部，有時會陰部、肛門和大腿疼痛，經常出現在月經來潮時，持續到生理日。少數患者可以表現爲持續下腹痛，生理日加劇。
2、不育:子宮內膜異位症患者不育率爲40%。引起不孕的原因有：盆腔微環境的改變影響精卵結合及運送，免疫功能異常導致抗子宮內膜抗體增加並破壞子宮內膜正常代謝及生理功能，卵巢功能異常導致排卵障礙和黃體形成不良等。中、重度患者可因卵巢、輸卵管周圍粘連而影響受精卵運輸。
3、性交不適：多見於直腸子宮陷凹有異位病竈或因局部粘連使子宮後傾固定者。性交時碰撞或宮縮引起疼痛，一般表現爲深度性交疼痛，月經來臨前性交疼痛最明顯。
4、月經異常：15%-30%的子宮內膜異位症患者有月經量多、經期延長、月經淋漓不盡或經前期點滴出血的情況。可能與卵巢實質病變、無排卵、黃體功能不足或合併有子宮腺肌症和子宮肌瘤有關。
子宮內膜異位症特殊症狀
1、子宮內膜異位出現在腸道時，患者可出現腹痛、腹瀉、便祕或週期性少量便血，嚴重者可因腫塊壓迫腸腔而出現腸阻症狀。
2、子宮內膜異位出現在膀胱時，患者經常在經期出現尿痛和尿頻，但多被痛經症狀所掩蓋。
3、子宮內膜異位病竈侵害或壓迫輸尿管時，會造成輸尿管狹窄、堵塞、腰痛和血尿，甚至形成腎盂積水和繼發性腎萎縮。
4、子宮內膜異位出現在手術疤痕部位時，患者經常在剖腹產或會陰側切術後幾個月到幾年出現週期性疤痕處疼痛，疤痕深處出現疼痛包塊，隨着時間的推移，包塊逐漸增大，疼痛加劇。
子宮內膜異位症檢查
1、影像學檢查：B超檢查時診斷卵巢異位囊腫和膀胱、直腸子宮內膜異位症的重要方法，可確定異位囊腫的位置、大小和形狀。盆腔CT和MRI對於盆腔子宮內膜異位症有診斷價值，但費用較高，不建議作爲首選的診斷方法。
2、血清CA125測定：CA125是一種糖蛋白。子宮內膜異位症患者血清CA125水平可能會增高，重症患者更加明顯，但由於變化範圍較大，臨牀上多用於重度子宮內膜異位症和疑似深部異位症病竈患者。
3、腹腔鏡檢查：是子宮內膜異位症診斷的最佳方法。在腹腔鏡下見到明顯病竈或可疑病變進行或組織檢查即可確診。只有在腹腔鏡檢查或剖腹探查直視下才能確定子宮內膜異位症的臨牀分期。
