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月經量少或是子宮內膜結核作怪 四個檢查助確診

來源:孕育親子課    閱讀: 2.76W 次
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子宮內膜結核是我們應該重視的疾病,其出現給女性身體帶來很多異常表現,我們必須及時檢查,儘快合理治療。

月經量少或是子宮內膜結核作怪 四個檢查助確診

子宮內膜結核症狀

1、陰道分泌物增多:由於子宮內膜結核化,全部轉變爲乾酪樣肉芽腫樣組織,出現漿液性惡臭的陰道排液,合併子宮頸結核時,有膿性或膿性排有接觸性出血。

2、月經不正常:由於子宮內膜結核病變的影響,早期子宮內膜可以充血或形成潰瘍,出現月經過多;晚期,子宮內膜受到破壞,影響了內膜的功能,使月經稀少,甚至閉經。

3、下腹墜痛:子宮內膜結核患者中,有不同程度的下腹墜痛,表現爲長期的下腹隱痛,月經前加重,如合併繼發性化膿菌感染,則可出現明顯的腹痛,發熱等類似急性盆腔炎的表現。

4、不育:子宮內膜結核病變破壞受精卵着牀和發育環境,輸卵管結核病變使輸卵管不通,不育,許多患者不育來醫院檢查,最後被診斷爲子宮內膜結核。

5、全身症狀:嚴重者可出現疲勞、盜汗、低熱、消瘦、食慾不振等全身症狀。

子宮內膜結核檢查

1、x線檢查:有子宮輸卵管造影,女性出現子宮內膜結核、子宮後壁、子宮骶韌帶、直腸和附件等結核病竈,子宮後位,固定形成蘑菇狀或太陽傘狀。卵巢呈囊性增大,傘端周圍碘油殘留。輸卵管通暢度受阻。由於骨盆內粘連,24小時x線複查骨盆內碘油呈小塊狀,粗細不同,點狀雪花樣分佈。

2、B超顯像檢查:目前使用B超顯像是輔助診斷子宮內膜結核的有效方法。用以觀察卵巢內膜結核囊腫,以聲像圖的特徵爲:有囊性腫塊是常見的圖,邊界模糊,內有稀疏光點,囊液稠厚、有時因陳舊性血塊濃縮機化而出現密集、粗光點圖像,是混合性腫塊;腫塊常位於女性的子宮後側,可見囊腫子宮伴隨症即囊腫圖像和子宮圖像有不同程度的重疊;囊腫有時自發的破裂,可以看到後陷凹有積液,內在的囊腫較前縮小。

3、腹腔鏡檢查:目前診斷子宮內膜結核的最主要方法。可以直接窺視骨盆,看到結核爐可以明確診斷,可以根據檢查進行治療。腹腔鏡下結核爐有很多表現。病爐的顏色可以是紅色、青色、黑色、茶色、白色、灰色等,病爐的形狀可以是點狀、結節狀、小泡沫狀、息肉狀等。有時看到腹膜缺陷或形成袋狀,底部有結核爐。

4、免疫學檢查:研究認爲子宮內膜結核的發病與免疫有關,女性細胞免疫,內膜碎片可種植在腹膜上引起內異症。目前已有數種免疫指標,可以作爲診斷內異症的參考:巨噬細胞;白介素I及Ⅱ;自身抗體;細胞免疫、體液免疫及補體。

子宮內膜結核診斷

1、有家族性結核史,既往有結核接觸史,或本人曾患肺結核,胸膜炎和腸結核者。

2、不孕伴月經過少或閉經,有下腹痛等症狀,或盆腔有痞塊者。

3、未婚女性、無性接觸史、低熱、盜汗、下腹痛和月經失調、肛門檢查骨盆附件區增厚的流氓也應考慮本病。

4、慢性盆腔炎久治不愈,有學者報道稱,52例骨盤生殖器結核患者中既有結核病史者22例,僅佔42.3%,因此無結核病史者不能排除生殖器結核,老年婦科就診患者應仔細詢問檢查和排除結核。

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