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結核性骨盤炎是怎樣回事,五個特徵要小心

來源:孕育親子課    閱讀: 1.37W 次
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骨盤炎是我們熟悉的婦科炎症,在我們的日常生活中也會發生,其中結核性骨盤炎是其中之一,必須注意其表現。

結核性骨盤炎是怎樣回事,五個特徵要小心

結核性盆腔炎是怎麼回事

1、結核性盆腔炎是一種由結核桿菌引起的內生殖器慢性炎症,又稱生殖器結核。主要症狀表現爲月經失調、下腹墜痛,並且伴有全身症狀,如發熱、盜汗、乏力、食慾不振、體重減輕等,有時僅有經期發熱。

2、結核性盆腔炎會導致不孕症的發生,這是由於輸卵管粘膜破壞與粘連,常使管腔阻塞;或由於輸卵管周圍粘連,有時管腔尚保持部分通暢。但粘膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬、蠕動受限,喪失其運輸功能,也不能受孕,故絕大多數患者爲不孕。

3、絕大多數結核性盆腔炎爲繼發感染,如發現身體有任何異常情況,應該立即前往醫院檢查治療,以免延誤病情,影響治療效果。

結核性骨盤炎症狀

1、下腹疼痛:下腹疼痛由於結核性骨盤炎局部粘連,患者疼痛症狀在生理日更加嚴重。

2、結核病:結核性骨盤炎的症狀在活動期間可以表現結核病的一般症狀,例如發熱盜汗、疲勞無力、食慾不振、體重減輕等,經期發熱。

3、月經不調:月經不調是結核性骨盤炎的常見症狀,主要是子宮內膜充血和潰瘍,疾病初期患者多無特殊症狀,多數患者在就診時患病,子宮內膜損傷大,臨牀結核性骨盤炎引起的月經不調症狀月經少或閉經多。

4、女性不育:在原發性不育患者中,結核性腔炎是主要原因。結核性骨盤炎症牽引輸卵管,粘膜損傷或粘連,輸卵管腔狹窄或堵塞,不育的嚴重後果。輸卵管腔還有一部分光滑,粘膜纖毛被破壞,輸卵管僵硬,蠕動性受阻失去運輸功能,對自然妊娠產生一定影響。

結核性骨盤炎臨牀表現

1、輸卵管結核:管腔內有時露出乾酪樣品,傘端關閉,管腔內有充滿乾酪樣品的輸卵管增粗,管壁內有結核結節的輸卵管僵硬變粗,峽部有多個結節隆起。

2、子宮內膜結核:多由輸卵管結核蔓延,子宮內膜受到一定程度的破壞,最後一代爲瘢痕組織,可使子宮腔粘連變形、縮小。

3、宮頸結核:多由子宮內膜結核蔓延或淋巴或血液循環傳播,病變爲乳頭狀增生潰瘍,外觀不易與子宮頸癌區別,一般來說這種結核很少見

4、卵巢結核:輸卵管結核也蔓延,通常只有卵巢周圍炎,侵犯卵巢深層

5、骨盆腹膜結核:骨盆腹膜結核多合併輸卵管結核。分爲兩種類型,一般來說滲出型腹膜炎以滲出爲主,粘連型腹膜炎以粘連爲主。

結核性骨盤炎檢查

1、x線檢查:

(1)胸部x線照片,必要時進行消化道和泌尿系統x線檢查,發現原發病爐。

(2)檢查骨盆線平片,發現孤立的鈣化點,提示骨盆淋巴結核病竈。

2、子宮輸卵管碘油造影

(1)子宮腔呈不同形態和不同程度狹窄或畸形,邊沿呈鋸齒狀。

(2)輸卵管腔有多個狹窄部分,呈典型串珠狀或顯示管腔細小而僵直。

(3)在相當於盆腔淋巴結、輸卵管、卵巢的部位有鈣化竈。

(4)若碘油進進子宮一側或兩側的靜脈叢,應考慮有子宮內膜結核的能。

3、子宮內膜病理檢查:子宮內膜病理檢查是診斷子宮內膜結核最靠的依據。經前一週或月經12小時內刮宮。術前3天和術後4天,爲了肌肉注入鏈黴素0.75g,預防刮宮引起結核病竈擴散。子宮內膜結核多由輸卵管蔓延,刮子宮時刮子宮角部內膜,將所有刮子送往病理檢查,在病理切片上找到典型的結核結節,診斷成立,但陰性結果不能排除結核的能量。子宮腔小硬,無組織物刮傷,結合臨牀病史和症狀,考慮子宮內膜結核,進一步檢查。宮頸有結核疑問時,進行活組織檢查,明確診斷。

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