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黃疸指數是什麼

來源:孕育親子課    閱讀: 1.1W 次
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「導讀」西瓜媽媽猶記得當初寶寶剛出生時,皮膚粉紅粉紅的,十分可愛。可是到了第三天,寶寶臉上的皮膚一下子就變成黃色的,嚇得西瓜媽媽差點也跟着變成“黃臉婆”了。在醫生時不時冒出幾個專業術語的健康教育下,西瓜媽媽總算明白何爲新生兒生理性黃疸,雖然始終對“黃疸指數”這玩意似懂非懂,但總算是可以放下心頭大石了。後來和其他媽媽聊天才知道,原來不止我一人有眼不識“黃疸指數”君。所以,今天,就讓西瓜媽媽我和大家一起來重新認識一下“黃疸指數”吧。
黃疸指數是什麼
黃疸指數是什麼

人體血中的紅血球老化後經代謝產生一些廢物,其中一種稱爲膽紅素的廢物最後經由肝臟排出體外。

在醫學上以血中膽紅素的濃度來代表膽紅素累積的程度,如膽紅素濃度爲12mg/dl,表示100㏄的血中有12毫克的膽紅素。

而醫護人員解釋病情時會以“黃疸指數”來簡稱膽紅素的濃度,如黃疸指數12表示膽紅素濃度爲12mg/dl。

黃疸指數正常值是多少

成人黃疸指數正常值:

黃疸指數(血清膽紅素值)>17.1umol爲正常值範圍

小兒黃疸指數正常值:

小兒黃疸指數(血清膽紅素值)一般不超過15mg/dL就屬正常範圍。

如何通過指數判斷新生兒黃疸類型

黃疸分爲生理性黃疸和病理性黃疸。判斷新生兒是生理性黃疸還是病理性黃疸要根據黃疸指數,也就是血清膽紅素值。生理性黃疸在新生兒出生後兩到三天出現,四到六天會達到高峯。這種情況新生兒黃疸正常值爲2mg/dl到12mg/dl之間。

在以上新生兒黃疸指數最高值之上,也就是超過12mg/dl時,或者新生兒黃疸指數上升過快,每日上升超過5mh/dl時,新生兒就有可能是患病理性黃疸。

除了黃疸指數可以判斷病理性黃疸之外,還可從其他線索判斷:如黃疸在新生兒出生後12~24小時內就出現;黃疸持續時間過長,超過13周;黃疸程度過重,皮膚粘膜明顯發黃或是黃疸現象反覆加重,並伴隨其它異常情況。延伸閱讀: 教你區別新生兒生理性黃疸和病理性黃疸 早產兒黃疸分病理性和生理性

新生兒黃疸指數偏高的原因

1. 新生兒紅細胞多,破壞後產生的膽紅素過多。

2. 新生兒肝臟功能尚不完善,參加膽紅素代謝的肝臟酶在量和活性方面均較差,所致排出膽紅素不及時。

3. 膽道排除膽紅素的功能尚未完善,使膽紅素在體內堆積。

4. 胎便粘稠,從大便排除膽紅素的過程受影響,使膽紅素在體內堆積。

5. 母子血型不合、新生兒窒息、早產、感染等因素,則可能引起病理性黃疸,導致黃疸指數高。

新生兒黃疸指數偏高怎麼辦

遇到新生兒黃疸指數偏高時,醫院方面通常會採取這樣的護理措施:

1. 早餵奶、勤餵奶:

新生兒出生後在手術室即行早吸吮早接觸5分鐘,入母嬰同室後在護士的協助下補做早吸吮早接觸30 分鐘。按需哺乳,最長間隔不超過3 小時。

早餵奶有助於提高新生兒餵養而促進腸蠕動和膽紅素在糞便中排泄,減少黃疸光療機會,降低膽紅素水平。

2. 添加糖水:

如出生24 小時後測得黃疸指數>9 mmol/L,可以在兩次餵奶之間添加葡萄糖水以增加新生兒小便次數,以利於小便中膽紅素的排泄。

3. 新生兒游泳:

出生後24 小時的新生兒一般在餵奶後1 小時用特定的游泳圈,在經過培訓的專業人員的看護下每天早晨游泳(水溫38℃)一次,每次10~15 分鐘。

新生兒游泳可以促進胃腸道激素和胃泌素,胰島素釋放增多,食慾增加。而且游泳時活動消耗量較多腸蠕動加強,排便多,有利於胎糞的儘早排出,從而降低新生兒黃疸。

4. 新生兒撫觸:

撫觸是用雙手對新生兒的各部位皮膚進行有次序的按摩,出生24小時後的新生兒,即可開始皮膚撫觸。可在洗完澡、游泳後、午睡或晚上睡覺前、兩次哺乳中間、新生兒不飢餓不煩躁時進行。

新生兒撫觸可促使迷走神經興奮性增加,從而使胃泌素和胰島素分泌增多,增加嬰兒的餵哺量,促進食物消化吸收,促進胎糞排泄。減少膽紅素的重吸收,從而降低血清膽紅素水平。

居家寶寶黃疸指數偏高時,爸爸媽媽這樣護理:

其實,以上列舉的醫護人員通常採用的護理措施中,除了游泳這個一般家庭不具備條件滿足外,其他的爸爸媽媽都可以有樣學樣。早餵奶、勤餵奶、添加糖水,這些簡單的就不用說了,特別要提醒的是,給寶寶做撫觸有講究方法,爸爸媽媽最好在住院期間向護士姐姐取取經。

另外,寶寶出院回家之後,家裏光線儘量不要太暗。窗簾不要都拉得太嚴實,白天寶寶接近窗邊的自然光,電燈開不開都沒關係,不會有什麼影響。

爸爸媽媽要注意觀察寶寶的日常生活,只要覺得寶寶看起來越來越黃,精神及胃口都不好,或者體溫不穩、嗜睡、容易尖聲哭鬧等狀況,都要去醫院檢查。

有位媽媽說她家寶寶臉上也是有點黃,吃的是茵梔黃顆粒。西瓜媽媽就沒試過,不知道效果如何。不過,與媽媽們分享經驗的時候,好幾位都提到過茵梔黃顆粒。所以,西瓜媽媽也擺出來和廣大媽媽分享了。延伸閱讀: 生理性黃疸家庭護理要點 讓媽媽輕鬆應對 護理新生兒黃疸 別聽信五套說法

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