由於婚前性教育不足，不知道性交過程，性交時體位不合適，陰莖在陰道內需頻繁、幅度大的持續摩擦，陰莖刺激強度不足，不能射精。或者錯誤地認爲性生活髒、髒、抑制性慾，性興奮不足而無法射精。
不射精是指正常性交過程中不能射精，或者性交後尿檢沒有精子和果糖。根據其發病原因，可分爲功能性和器質性兩如果在冷靜的狀態下沒有發生過射精的人被稱爲原發性不射精的陰道內有射精史，之後沒有發生射精的人被稱爲繼發性不射精。
病因:
1、功能性不射精有遺傳史和非性交狀態射精史。
(1)性知識不足:婚前性教育不足，性交過程不明，性交時體位不當或陰道內需頻率快、幅度大的持續摩擦，陰莖刺激強度不足，不能射精。或者錯誤地認爲性生活髒、髒、抑制性慾，性興奮不足而無法射精。
(2)心理因素:新婚時常見的緊張感，過度擔心手淫的危害而擔心和緊張的配偶缺乏感情和夫妻生活不協調的家庭過於擁擠，性交時注意力不集中，發出聲音，陰莖摩擦的刺激強度不足男女雙方心理因素的影響，如擔心性交時的疼痛限制陰莖的摩擦，女性對男性冷遇等惡性刺激，男性的性衝動受挫不射精。
(3)射精衰竭症:男性過度縱慾，頻繁性交射精，射精中樞疲勞不能射精。
2、器質性不射精多爲神經、內分泌疾病或手術、創傷史。
(1)神經系統病變和損傷:腦側葉疾病或手術切除腰交感神經節損傷或手術切除各種原因引起的脊髓損傷骨盆手術，如前列腺切除或根治、直腸癌根治術等，引起神經系統損傷，射精功能失調
(2)內分泌異常:主要見垂體、性腺、甲狀腺功能低下、糖尿病周圍神經損傷。
(3)陰莖本身的疾病:包皮過長，包皮口狹窄，性交時嵌頓，疼痛中斷性交。包莖包皮遮蓋龜頭，減弱摩擦刺激，達不到射精的“閾值”。另外，陰莖龜頭炎症、過敏等不能忍受往返摩擦而不射精。
(4)藥物性因素:很多藥物會引起射精功能障礙，如鎮靜劑、安眠藥會降低神經興奮性，性興奮也會受到抑制，腎上腺素會受到體阻滯劑(胍乙炔、酚類)。抗雄性藥物(醋酸環丙氯地孕酮等)。可以抑制射精，影響射精的程度多與用藥量的大小和用藥時間的長短有關，用藥量大，時間長，影響越大，但停藥後多可逆轉。
(5)毒物因素:慢性酒精中毒、尼古丁中毒、咖啡、卡因、等待中毒等，可以降低中毒者的性能，不射精。
