80多歲的糖友患高血壓30多年，前幾天合併了糖尿病。醫生要求按規定注射胰島素。他晚上血糖值高，不僅晚上不吃主食，還故意提高胰島素的劑量。誰知道第二天早上，這位糖友說整個晚上都很慌張，無力，頭暈，出冷汗，家人測試血糖後嚇了一跳，血糖值很高。因此，家人把他送到醫院治療。醫生聽了家人的話，說這是糖尿病的蘇木傑反應。蘇木傑的反應是什麼？糖友應該如何避免蘇木傑反應？
蘇木傑的反應是什麼？
蘇木傑反應是指低血糖後引起的高血糖反應。常見的飢餓過度或血糖降低藥物使用不當等因素。低血糖值後出現高血糖反應，即嚴重低血糖值引起反應性高血糖值，可持續數小時甚至數天。它主要是由於過度使用降糖藥物而導致夜間低血糖反應後，身體爲了保護自己，通過負反饋調節機制，代價提高血糖值的激素羣(如胰高血糖值、生長激素、皮質醇、兒茶酚胺類等)分泌增加，血糖值反彈性提高。
蘇木傑反應的主要表現是，從早上開始經常感到頭痛、噁心的夜間低血糖經常發生的患者體質消瘦，糖類攝取過少的尿常規檢查，尿糖和尿酮體變動幅度大的胰島素的使用量增加後，早餐前的高血糖反而無法控制的尿酮體和尿酮體比尿糖先出現
對蘇木傑反應者，就醫時應積極與醫生溝通，在醫生指導下采取可行措施，減少晚飯前胰島素的使用量，睡前尿糖陰性或血糖接近正常水平者，適當飲食少量糖類。不要認爲早上空腹血糖值高是因爲胰島素的劑量不足而盲目增加胰島素的劑量，以免糖毒性對人體造成更大的損害。
如何避免蘇木傑的反應？
低血糖值在短時間內對人體造成嚴重危害。普通人一旦出現低血糖，機體就會充分調動所有的升糖機制，防止低血糖症的發生。肝臟立即加強工作，釋放儲存的糖分，將脂肪、蛋白質轉化爲糖分，補充糖分不足的神經和內分泌系統也積極活動，增加腎上腺素、胰高血糖素、腎上腺糖皮質激素和生長激素的分泌，刺激血糖的恢復。與此同時，胰島素等降糖激素分泌減少，糖分轉化爲糖原或轉化爲其他物質儲存的量也顯着減少。這些變化使血糖值迅速上升。遺憾的是，糖尿病患者的降糖能力有限，這種低血糖後的反跳性高血糖往往難以控制，結果病情又向另一個極端發展，從低血糖轉變爲高血糖。因此，蘇木傑反應引起的血糖波動對糖尿病患者有害，必須避免。避免蘇木傑反應的方法是，患者合理安排飲食、運動和藥物治療，如飲食少，加強有氧運動，儘量避免低血糖症的發生。
