通便靈主治以熱結便祕爲主，當患者腸道蠕動能力較差或陰寒積滯便祕時，便可能無效果，應改換對症藥物進行治療。
當患者腸道菌羣紊亂或腸道蠕動能力較差時，腸道無法有效將排泄物轉運排空，便可能出現便祕情況，此時通便靈並無明顯效果，需使用改善腸道菌羣或促進胃腸道動力的藥物，如益生菌、多潘立酮片等，可有助於排便。
部分患者可能因過食寒涼、腹部受寒等原因，致使溼寒陰氣在腸道長期內積聚，阻礙腸道正常運轉，通便靈成分多爲寒涼藥，此時應選用溫熱性藥物，如大黃附子湯等，纔可有助於排便情況改善。
若是嚴重便祕患者，改善情況較差，可通過開塞露或去往醫院灌腸處理，並日常多吃香蕉、芹菜等食物，有助減少排便困難情況。
