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老年人感染新冠需警惕沉默性缺氧是怎麼回事 沉默性缺氧有多可怕

來源:孕育親子課    閱讀: 2.2W 次
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老年人感染新冠需警惕沉默性缺氧,老年人反應慢,即使身體不舒服,他們也感受不到。如果含氧量低了,他們更感受不到,這是沒有好好休息,就會出問題。那麼沉默性缺氧有多可怕?下面本站小編帶來介紹。

老年人感染新冠需警惕沉默性缺氧是怎麼回事 沉默性缺氧有多可怕

老年人感染新冠需警惕沉默性缺氧是怎麼回事

“有的老年病人送醫時爲時已晚,是因爲他們對缺氧反應遲鈍,甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等,這種現象可以稱爲‘沉默性低氧’”。復旦大學附屬華山醫院感染科主任、國家傳染病醫學中心主任張文宏提及,應警惕高齡老人的“沉默性低氧”。

老年人感染新冠需警惕沉默性缺氧是怎麼回事 沉默性缺氧有多可怕 第2張

中日友好醫院呼吸與危重症醫學科醫師牛宏濤表示,機體血氧含量已經下降,卻沒有同時發出呼吸急促或呼吸困難等信號。“這種‘悄然無聲’的缺氧就是‘隱形缺氧’,也稱爲‘沉默性缺氧(silent hypoxia)’。”牛宏濤表示,如果身體缺氧卻未能及時發出“警報”,會對人體的重要器官造成無法修復的致命損害。

在現實中,“沉默性缺氧”的患者看起來狀態還行,但血氧飽和度可能已降到70%以下。”

沉默性缺氧有多可怕

張文宏注意到,有的老年病人送醫時爲時已晚,是因爲他們對缺氧反應遲鈍,甚至完全感覺不到胸悶、呼吸困難等,這種現象可以稱爲“沉默性缺氧”。他舉例說,九十多歲的老人躺在牀上一動不動,發現異常時已經缺氧很長時間。特別是子女忙碌、由阿姨照顧的老人,這種“沉默性缺氧”的風險可能更高。

國家呼吸醫學中心副主任曹彬建議,脆弱人羣應儘早在發病初期進行抗病毒藥物治療,並且準備指夾血氧儀進行重症監測。他提到,有的老人在嚴重低氧(甚至血氧飽和度低於70%)時仍沒有明顯的胸悶、呼吸困難,“這是非常危險的,需要立即吸氧。”

老年人感染新冠需警惕沉默性缺氧是怎麼回事 沉默性缺氧有多可怕 第3張

“如果缺氧短時間內不能得到糾正,病人很容易進展到危重症肺炎。”張文宏強調,一定要將發現重症風險的關口往前推,建議居委會或企業可以給每個有老年人的家庭送一個脈搏血氧儀。

此外,他提出,基層醫院必須積極開展“就地救治”,基層醫院應當具備提供基本的氧療、小劑量激素、俯臥位通氣治療的能力,這將爲新冠疫情分級診療打下好的基礎,避免醫療資源擠兌,使得高級別醫院能及時收治危重症病人,或者即使在上級醫院被擠兌的情況下,病人也能回到基層醫院解決問題。

“一個機制的改變可能令很多人獲益,不同級別的醫生、特別是基層醫生,能發揮更大作用。”因此他希望所有有牀位的醫院和各科室,都應做好救治新冠病人的培訓和訓練,尤其是呼吸科、感染科和重症科的醫生。

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