脂肪肝是一種富貴病。現在人們的生活條件很好。如果不注意飲食控制，很容易營養過剩，脂肪堆積。研究發現，每天鍛鍊1小時可以促進新陳代謝，延緩脂肪肝的危害。同時，運動是治療脂肪肝運動的最佳藥物。大量研究表明，減少運動是肥胖、胰島素抵抗和脂肪肝的重要原因，因此運動療法被認爲是重要的預防和控制方法之一。
運動療法的作用
1.減肥。適度運動不僅可以增加過量的卡路里消耗，還可以幫助消耗多餘的脂肪，顯著控制體重，減少肥胖的併發症，減肥是預防和控制體重過重和肥胖的簡單脂肪肝的必要方法。但必須注意的是，爲了消除多餘的脂肪，鍛鍊時間必須達到30分鐘，所以糖通常消耗而不是脂肪。另外1公斤脂肪可以產生29400千焦熱量，可以計算需要消耗多少脂肪。在消耗多餘脂肪時，一般認爲每週減肥1公斤左右是合適的。
2.改善肝功能。有氧運動不僅改善了肝組織的病理變化，而且改善了肝功能，表現爲大鼠血清丙氨酸轉氨酶（ALT）水平下降。ALT下降可能與減少肝細胞脂肪儲存、緩解肝細胞脂肪變性、減少細胞損傷和細胞內轉氨酶釋放有關。
3.抑制氧化應激和脂質過氧化。氧化應激和脂質過氧化損傷是單純脂肪肝的重要發病機制。脂質過氧化可直接損傷肝細胞膜，促進肝纖維化的形成。因此，抑制氧化應激和脂質過氧化可以防止單純脂肪肝的發生和發育。適當的運動還可以增加身體的抗氧化能力，加速自由基的消除。
4.改善胰島素抵抗。胰島素抵抗是單純性脂肪肝的致病基礎，因此提高胰島素敏感性和胰島素抵抗也是治療的基礎。最新的研究表明，適當的運動可以抑制脂肪細胞和肌肉細胞TNF-α提高胰島素抵抗力。特別是低熱量飲食和運動治療更有利於改善胰島素抵抗。此外，肌肉力量增強訓練也是提高胰島素敏感性高胰島素抵抗力的安全、可靠、有效的好方法。目前，學者們贊成運動治療至少可以作爲一種改善胰島素抵抗的補充治療手段。
5.減少遊離脂肪酸。肝組織中游離脂肪酸的增加是氧化應激和脂質過氧化的重要基礎，遊離脂肪酸本身具有細胞毒性，可導致肝細胞線粒體腫脹和滲透性增加。研究表明，肝臟和肌肉的新陳代謝在運動過程中大大增強。一方面，它可以加速遊離脂肪酸的氧化，從而降低遊離脂肪酸的含量；另一方面，它可以加速糖的使用，降低血糖，從而減少糖的脂肪轉化。
非酒精性脂肪肝運動最有效
許多非酒精性脂肪肝患者都有久坐或不活動的習慣。特別是那些晚餐吃高熱量、高蛋白質、高脂肪的人，如果他們坐着，很長一段時間，體內過量的營養會轉化爲脂肪，積累在肝臟中，然後形成脂肪肝。多運動不僅可以消耗多餘的能量，還可以增加胰島素受體的敏感性，以保持相對正常的血脂和血糖水平。
專家指出，非酒精性脂肪肝患者每天都應該堅持運動，最好每次都維持在1小時左右。採取哪種運動方式並不重要。關鍵是你喜歡，有興趣堅持下去。同時，必須達到一定的運動量。合理的減肥速度爲0.45—0.9公斤/周。根據中華醫學會肝病分會脂肪肝和酒精性肝病組制定的《非酒精性脂肪性肝病診療指南》，有氧運動6個月後，患者平均體重下降不到0.45公斤，或體重指數>；27kg/m2合併血脂、血糖、血壓兩種異常者才考慮藥物降脂治療。
哪些脂肪肝患者適合運動療法？
無嚴重併發症的脂肪肝患者可以參加一般運動，但需要在醫生的指導下進行適當的運動。運動療法最有效的病例是伴有胰島素抵抗和超重的脂肪肝患者。在肥胖、2型糖尿病、高脂血症等營養過剩脂肪肝和肝炎後脂肪肝的治療中，體育鍛煉僅次於飲食控制。
在簡單的飲食控制中，身體的基本代謝率降低，能量支出減少，輔以體育鍛煉可以增加能量消耗，兩者的結合使能量進一步負平衡。同時，它還可以減少單純低熱量飲食造成的蛋白質流失，迫使更多的脂肪分解，有利於身體的組成，增強體質，幫助減肥，控制血糖，降低血脂和血壓，促進肝臟脂肪沉積的消退。
有些人不適合運動治療
(1)部分糖尿病患者:平均50%的糖尿病患者可發生脂肪肝，因此脂肪肝與糖尿病相結合的患者很多。運動療法是糖尿病治療的五駕馬車之一，所以很多脂肪肝患者希望雞雞2拿起這個簡單的武器。但1型糖尿病血糖控制不穩定，不適合運動療法。因此，病情不穩定，運動不僅不能降低血糖，還容易導致酮症酸中毒。而且空腹不宜運動，因爲容易導致低血糖。2型糖尿病患者空腹血糖大於16.7mmol/L不適合運動。糖尿病足患者應以上半身爲主。
(2)高血壓患者合併:對於脂肪肝合併輕中度高血壓的患者，運動可以治療血壓和脂肪肝，但不適合重度高血壓患者，因爲運動容易導致血壓波動過大，加重病情。而且高血壓患者不適合憋氣，比如舉重。
(3)運動後心律失常加重的患者。
(4)合併眼底出血的患者不宜運動，否則容易加重出血，眼底出血控制穩定後可適當運動。
(5)近期栓塞患者不宜運動。
(6)腦供血頻繁的患者:運動時全身血流平均分佈，容易加重腦供血不足，導致暈厥。
（7）處於急性感染的患者：因爲此刻機體處於應激狀態，講究休息爲主。
(8)其他疾病不適合運動員。
