許多研究證實，糖尿病患者骨折風險的增加。1型糖尿病患者骨量減少，骨質疏鬆症發病率高達48%-72%。絕經前1型糖尿病女性骨折發病率也明顯高於年齡校正對照組(37%至24%)，伴有足跟和前臂骨密度明顯下降(49%至31%)。OR=3。0）。
糖友易骨質疏鬆症有五個原因
2型糖尿病患者中，血糖控制差的患者骨折風險比非糖尿病患者和血糖控制好的患者高47%~62%。與正常人相比，股骨頸和脊柱骨折的風險分別增加了2.1倍和3.1倍。一項meta結果表明，1型和2型糖尿病患者髖部骨折的風險明顯高於正常人。由此可見，與普通人相比，1型和2型糖尿病患者骨質疏鬆症的發病率和骨質疏鬆性骨折的風險顯著增加。胰島素分泌不足等因素會導致1型糖尿病患者骨密度下降。雖然2型糖尿病患者骨密度的變化尚未確定，但這兩種糖尿病患者骨折的風險顯著增加。
主要原因如下：
首先，高血糖會導致鈣和磷代謝的平衡。大量葡萄糖從尿液中排出，滲透性利尿劑同時排出鈣、磷、鎂，低鈣、低鎂狀態刺激甲狀旁腺素分泌增加，增強溶骨作用。
二是胰島素減少影響成骨細胞的功能。糖尿病使胰島素絕對或相對缺乏，使成骨減弱。
三是糖尿病影響維生素D的活化。糖尿病引起腎功能損害時，腎組織中一種羥化酶的活性會明顯降低，使體內的維生素D不能充分活化，從而使腸道內鈣的吸收減少。
第四，部分糖尿病患者併發性腺功能減退，雌激素缺乏會促進和加重骨質疏鬆。
第五，當合併骨組織的營養血管和分佈神經病變時，糖尿病會加重骨骼的營養障礙。因此，糖尿病患者比普通人更容易患骨質疏鬆症。
目前認爲骨質疏鬆症是可以預防的，預防比治療更現實、更重要。主要包括糖尿病的系統有效控制；科學飲食，補充鈣和維生素D；保持良好健康的生活方式；適量曬太陽和運動；選擇合適的治療藥物。
